盤點肝硬化的2大治療方法
一、一般治療
代償期應(yīng)注意休息，失代償期應(yīng)強調(diào)臥床休息。飲食宜以高熱量、高蛋白質(zhì)及維生素豐富的食物為主，如有肝性腦病先兆，則應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，重癥患者應(yīng)靜脈補充能量和多種維生素，并給予支持治療。
（1）飲食，飲食宜多樣化。嚴格忌酒。應(yīng)給予高蛋白（每日100～150g）和適量脂肪飲食，輔以多種維生素。代償功能減退應(yīng)酌限蛋白。
�。�2）營養(yǎng)物質(zhì)補充，在白蛋白減少、貧血或食欲不振、水腫、一般狀況較差者，可予輸葡萄糖（可予10%葡萄糖l000ml，加入正規(guī)胰島素12～16U）。必要時可予鮮血、血漿、人體白蛋白等。
二、西醫(yī)治療
1.保護肝功能，可用維生素和消化酶、秋水仙堿，對肝細胞有保護作用。維生素E100mg每天1次；復合維生素B每次2片，每天3次；維生素K4—8mg.每天3次；維生素C0.2～0.3每天3次；肝泰樂（葡醛內(nèi)酯）0.1，每天3次；多烯磷酯酰膽堿膠丸（肝得健）228～456mg，每天3次；抗肝纖維化：秋水仙堿有抗炎及抗纖維化作用，對代償期肝硬化有一定療效，劑量1mg，每天1次，每周用5天，由于需長期服用，應(yīng)注意胃腸反應(yīng)及粒細胞減少的不良反應(yīng)。干擾素亦可用于抗肝纖維化，降酶用甘利欣25-50mg，每天3次，膽汁淤滯可用思美泰或熊去氧膽酸（優(yōu)思弗膠囊）等。
2.腹水的治療，治療腹水的根本措施應(yīng)著重于改善肝功能。（1）限制水、鈉入量：每日進水量限制在1000ml左右，氧化鈉0.6—1.2g。（2）增加水、鈉排出：利尿劑使用原則是先單一，后聯(lián)合；首選抗醛固酮利尿劑，無效時再加用利尿作用較強的藥物，先小量，后逐漸增量；同時謹防電解質(zhì)紊亂發(fā)生。常用螺內(nèi)酯（安體舒通）20—60mg，每日2～3次，聯(lián)合用藥可加用呋塞米（速尿）。利尿劑效果不顯或合并功能性腎衰、低鈉血癥者，可服甘露醇20g，每日1～2次。
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