做這8個(gè)項(xiàng)目幫你檢查出是否肝硬化
1、血常規(guī)
肝硬化失代償期可有不同程度貧血;脾功能亢進(jìn)時(shí),白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)可減少。
2、尿常規(guī)
失代償期可有蛋白尿及管型、血尿;有黃疸時(shí)可出現(xiàn)膽紅素,并有尿膽原增加。
3、肝功能實(shí)驗(yàn)
肝功能很復(fù)雜,測(cè)試方法雖多,但難以全面反映全部功能狀態(tài),常用的檢查內(nèi)容為:血清酶學(xué)實(shí)驗(yàn)(如血清氨基轉(zhuǎn)移酶、腺苷脫氨酶、膽堿酯酶、凝血酶原時(shí)間)、膽紅素代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、肝纖維化血清學(xué)檢測(cè)等等。
4、腹水檢查
腹水呈淡黃色漏出液,外觀透明;腹水呈血性時(shí)應(yīng)高度懷疑癌變,應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。
5、免疫功能檢查
細(xì)胞學(xué)免疫檢查約半數(shù)患者的T淋巴細(xì)胞低于正常。
6、影像學(xué)檢查
包括X線檢查、CT和MRI檢查、B型超聲波檢查、彩色多普勒檢查、放射性核素肝脾掃描等等。
7、內(nèi)鏡檢查
纖維胃鏡可直接觀察食管及胃底靜脈曲張的程度和范圍,其準(zhǔn)確率較X線高。
8、肝活組織檢查
可見(jiàn)肝細(xì)胞變形壞死,纖維組織增生,假小葉形成。本檢查不僅有確診的價(jià)值,而且可了解疾病的組織學(xué)類型、肝細(xì)胞損害和結(jié)締組織的程度。
肝硬化的早期癥狀有這些
疲倦乏力
為早期癥狀之一,其程度自輕度疲倦感覺(jué)至嚴(yán)重乏力,與肝病的活動(dòng)程度一致。產(chǎn)生乏力的原因?yàn)椋孩龠M(jìn)食的熱量不足;②碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等的中間代謝障礙,致能量產(chǎn)生不足;③肝臟損害或膽汁排泄不暢時(shí),血中膽堿酯酶減少,影響神經(jīng)、肌肉的正常生理功能;④乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原的過(guò)程發(fā)生障礙,肌肉活動(dòng)后,乳酸蓄積過(guò)多。
引起的原因有牌周圍炎、肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死、肝周圍炎、門靜脈血栓形成和(或)門靜脈炎等。腹痛在大結(jié)節(jié)性肝硬化中較為多見(jiàn),約占60%~80%。疼痛多在上腹部,常為陣發(fā)性,有時(shí)呈絞痛性質(zhì)。腹痛也可因伴發(fā)消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。與腹痛同時(shí)出現(xiàn)的發(fā)熱、黃疽和肝區(qū)疼痛常與肝病本身有關(guān)。
相當(dāng)多見(jiàn),多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲(chóng)感染因素所致。
出血
肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因于的合成,脾功能亢進(jìn)義引起血小板的減少,故常出現(xiàn)牙齦、鼻腔出血?皮膚和激膜有紫斑或出血點(diǎn)或有嘔血與黑糞,女性常有月經(jīng)過(guò)多。
腹脹
為常見(jiàn)癥狀,可能出低鐘血癥、胃腸脹氣、腹水和肝脾腫大所致。
神經(jīng)精神癥狀
如出現(xiàn)嗜睡、興奮和水僵等癥狀,應(yīng)考慮肝性腦病的可能。