由于肝硬化時肝功能降低，藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢，藥物可在體內(nèi)蓄積，特別是麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥不僅對肝臟有直接毒性作用，而且會誘發(fā)肝昏迷。
1、忌吃某些魚
消化道出血是肝硬化病人常見的并發(fā)癥和死亡原因，而且吃魚又往往是引起出血的原因之一。金槍魚、沙丁魚、秋刀魚、青花魚這些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的不飽和有機酸，含量高達1~1.5%。魚油中含量最豐富。 人體不能從其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸，完全靠從食物中獲得。廿碳五烯酸的代謝產(chǎn)物之一是前列環(huán)素，它能夠抑制血小板聚集，而肝硬化病人本來就有凝血因子生成障礙和血小板數(shù)量少，一旦進食含廿碳五烯酸多的魚，血小板的凝聚作用就更低，很容易引起出血，而且難以止住。所以，有出血傾向的肝硬化病人，最好禁止吃上述這四種魚。其他魚類含廿碳五烯酸的含量要少得多，比如鯉魚、比目魚、真鯛錢。肝硬化病人若為了增加體內(nèi)蛋白質(zhì)以消除腹水，吃鯉魚湯無妨。
2、忌食過多的蛋白質(zhì)
肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì)，不僅能提高血漿蛋白含量，防止或減少肝臟的脂肪浸潤，而且還可以促進肝組織恢復和再生。然而，如果一日三餐吃進去的蛋白質(zhì)總量超過了每天每公斤體重2~3.5克的限度，就會有副作用。過量的蛋白質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生過多的氨，肝臟不能將其轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)排出，最終結(jié)果是導致肝昏迷。如果已經(jīng)發(fā)生過肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更應嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入量，每天每公斤體重不應超過0.5克。可見，對肝硬化患者，根據(jù)病情適當調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量有著非常重要的意義。
3、忌酒和煙
長期飲酒可導致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會引起上腹不適，食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素B族缺乏。另外酒精對肝細胞有直接毒性作用。尼古丁有收縮血管作用，造成肝臟供血減少，影響肝臟的營養(yǎng)，不利于肝病穩(wěn)定。因此，肝硬化病人忌煙酒。
4、忌食糖過多
人們知道，肝炎病人要適當補棄一些糖。但肝硬化病人則不同，由于肝硬化時肝細胞遭到嚴重破壞，肝臟將單糖合成糖原貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低。此時，若病人再長期大量的吃糖，就會出現(xiàn)糖尿并發(fā)肝性糖尿病，給肝硬化的治療增添困難。
5、忌食辛辣食物
肝硬化時，門靜脈高壓會引起食道下端、胃底和肛門靜脈擴張，而且肝硬化常常并發(fā)胃粘膜糜爛和潰瘍病。病人若再進食辣椒等辛辣食物，會促使胃粘膜充血、蠕動增強，從而誘發(fā)上消化道出血，引起肛門灼痛和大便次數(shù)增多，加重痔瘡，引起肛裂。
6、忌食鹽過量
肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱，因此尿量減少，使鹽潴留在體內(nèi)，加之血漿蛋白的減低而出現(xiàn)浮腫或腹水。因此，肝硬化病人應嚴格控制食鹽的攝入量。肝硬化無水腫或水腫輕微者，每日吃鹽不得超過5克;水腫嚴重者，鹽的攝入量不得超過1克。
7、忌吃過硬食物
由于肝硬化時門靜脈高壓引起食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄。粗糙食物未經(jīng)細嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見并發(fā)癥和死亡原因之一，不可大意。
8、忌濫服藥物
由于肝硬化時肝功能降低，藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢，藥物可在體內(nèi)蓄積，特別是麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥不僅對肝臟有直接毒性作用，而且會誘發(fā)肝昏迷。所以，要盡量少用藥，所用藥物必須是非用不可才用。
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