肝性腦病飲食注意事項(xiàng)
1、肝性腦病患者維生素C的供給量應(yīng)多一些,以利于解毒。專家表示,低蛋白飲食常會(huì)導(dǎo)致鈣、鐵、維生素B2、維生素K等缺乏,因此應(yīng)在飲食之外予以補(bǔ)充。研究表明,肝衰竭時(shí)腦中銅、鋅降低,可能為肝昏迷的原因之一,因此,在膳食治療中應(yīng)注意鋅、銅的補(bǔ)充,以利于營(yíng)養(yǎng)的均衡。
2、患者在沒有肝性腦病癥狀期間,每日蛋白質(zhì)食入量可在60g左右即可,富含蛋白質(zhì)的食物有雞蛋、牛奶、奶酪、瘦肉、魚肉、雞肉,可以交替食用,注意控制每日總量即可。當(dāng)血氨升高但是癥狀不明顯時(shí),患者每日蛋白質(zhì)在35g左右為宜。
3、專家指出,在剛開始數(shù)日內(nèi)對(duì)于昏迷患者,禁食蛋白質(zhì),供給以碳水化合物為主的食物,每日供給足夠的熱量和維生素。神志清醒后,可逐步增加蛋白質(zhì)飲食,開始每天20g,以后每3--5天增加10g,但短期內(nèi)不能超過60g/天。如再次出現(xiàn)肝昏迷時(shí),應(yīng)把患者攝入蛋白質(zhì)的量立即降到每日25克。
4、肝性腦病患者還要注意盡量減少體內(nèi)代謝氨量,控制總能量及蛋白質(zhì)。日常能量供應(yīng)應(yīng)適當(dāng)控制,每日供給6.7MJ(1600kcal)左右為宜。患者飲食應(yīng)以碳水化合物為主,應(yīng)占總能量的75%左右。
5、患者在食用水和鹽方面應(yīng)視有無腹水和水腫而定。專家表示,沒有腹水或水腫者,不必限鹽。若伴有腹水或水腫者,應(yīng)給予低鹽飲食,并需限制液體:每日鈉攝入量不超過500mg,根據(jù)腹水的程度限制液體攝入量在800-1500毫升之間即可。
6、對(duì)于患者的攝入脂肪量不要過度的控制。因?yàn)橹究商峁┍匦柚舅岷椭苄跃S生素,能夠潤(rùn)腸通便。一般患者的膳食中脂肪量以每日45g左右為宜。
肝性腦病可以吃什么?
1、肝昏迷前驅(qū)期,宜選用易消化的低蛋白、低脂肪、低鹽、高碳水化合物的半流質(zhì)飲食或流質(zhì)飲食,已有昏迷者,可用鼻飼流食。
2、對(duì)能進(jìn)食者供給碳水化合物的食物可選葡萄糖、米湯、藕粉、果汁、果醬、果凍等,以及細(xì)糧和纖維少的水果。豆制品含豐富的亮氨酸、異亮氨酸等支鏈氨基酸,為肝性腦病病人蛋白質(zhì)的良好來源。牛乳蛋白質(zhì)產(chǎn)氨較少,在病情好轉(zhuǎn)時(shí)可適量逐漸增加。要注意電解質(zhì)的變化,糾正電解質(zhì)紊亂。
肝性腦病不宜用食物:肉類、蛋類等蛋白質(zhì)產(chǎn)氨較多,不宜供給。