我國屬于乙肝感染的高流行區(qū)。近年來，本市乙肝流行病學(xué)特征發(fā)生明顯改變，最主要是傳播途徑的改變。由于新生兒乙肝疫苗計(jì)劃免疫，母嬰傳播比例下降，但醫(yī)源性傳播、性傳播、腸道外傳播明顯上升。世界衛(wèi)生組織報(bào)告，全球每年新發(fā)生的乙肝患者中，約32％是由不安全注射引起的。乙肝病毒主要經(jīng)血、血制品、破損的皮膚和黏膜、母嬰及性接觸傳播。經(jīng)皮膚黏膜傳播主要發(fā)生于使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、注射器、侵入性診療操作和手術(shù)，以及靜脈內(nèi)濫用毒品等。
莊輝同時(shí)報(bào)告，新生兒時(shí)期感染乙肝的孩子，長大后九成以上發(fā)展為慢性；而成年時(shí)期感染乙肝的人中，只有5％至10％發(fā)展成慢性。慢性乙肝患者的5年肝硬化發(fā)生率為12％至25％；肝硬化患者的5年肝癌發(fā)生率為6％至15％，5年肝功能衰竭的發(fā)生率約為20％。因此專家建議新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早注射乙肝疫苗。因?yàn)橐腋我呙绲膹V泛接種，北京0至4歲兒童乙肝發(fā)病率已經(jīng)由1990年的十萬分之二十點(diǎn)五下降至十萬分之零點(diǎn)四。
哪些人群必須注射乙型肝炎病毒疫苗
處于HBV感染高度危險(xiǎn)狀態(tài)的易感者(未感染過HBV的人)應(yīng)接種乙肝疫苗。主要包括：
�、偃啃律鷥杭坝變簣@未接種過乙肝疫苗的孩子；
�、谑褂醚褐破氛�；
�、圩⑸涠酒烦砂a者；長期教養(yǎng)機(jī)構(gòu)中的犯人;
�、芤腋尾《緮y帶者的家庭接觸者；
�、菅和肝龌颊�；
�、迯氖率称贩⻊�(wù)行業(yè)者及保育工作人員；
�、咝录尤肽骋蝗后w的人員，如新入伍的戰(zhàn)士、新入學(xué)的大學(xué)生；
�、嗥鞴僖浦睬暗幕颊�；需長期應(yīng)用免疫抑制劑者；
�、岚l(fā)育障礙者，收容所中的患者和工作人員；
�、鈧魅究�、口腔科、血液室、透析室和經(jīng)常接觸血液的工作人員.
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