雷公藤
中藥也傷肝 小心才是硬道理
我們服用的各種藥物，一般都由腸道吸收后，經(jīng)門靜脈到達(dá)肝臟，肝臟是藥物代謝的主要器官。如果藥物對(duì)肝細(xì)胞有毒害作用，或機(jī)體對(duì)藥物有過敏反應(yīng)，即可引起肝臟的損害，醫(yī)學(xué)上稱之為藥物性肝病。嚴(yán)重的藥物性肝病可發(fā)展成為急性、亞急性肝壞死。
許多藥物可以損害肝臟，臨床常見的藥物性肝病多是濫用西藥引起的。對(duì)此，醫(yī)生和患者都有所認(rèn)識(shí)， 但是，也有不少藥物性肝病可由中藥濫用而引起，不但眾多的患者不了解，不少中醫(yī)師也茫然不知。要知道，某些中藥對(duì)肝臟的毒性也很大。這類中藥如果炮制方法、給藥途徑、劑型、劑量不適當(dāng)，也會(huì)引起藥物性肝病。
老百姓總感覺中草藥安全可靠，使用起來無所顧忌。實(shí)際上歷代本草、醫(yī)書對(duì)中草藥的毒副反應(yīng)均有明確的論述，現(xiàn)代研究更是對(duì)一些中草藥對(duì)肝臟的毒性作用方面有了更清晰的認(rèn)識(shí)。中藥在治療肝病的過程中雖然起到很大的作用，但也應(yīng)了解其對(duì)肝膽的毒性，避免肝臟受傷。
臨床上常見可引起藥物性肝病的中藥種類有：
1.致一般性肝損害 如長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現(xiàn)肝區(qū)不適、疼痛、肝功能異常。
2.致中毒性肝損害 如超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑，可致中毒性肝炎。
3.致肝病性黃疸 如長期服用大黃或靜脈滴注四季青注射液，會(huì)干擾膽紅素代謝途徑，導(dǎo)致黃疸。
4.誘發(fā)肝臟腫瘤 如土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千里光等中草藥里含黃樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物，均可誘發(fā)肝癌。
5.可引起肝損害的中成藥 壯骨關(guān)節(jié)丸、疳積散、克銀丸、消銀片(丸)、增生平、潤膚丸、昆明山海棠、銀屑散、六神丸、疏風(fēng)定痛丸、濕毒清、消癬寧、防風(fēng)通圣丸、血毒丸、除濕丸、龍蛇追風(fēng)膠囊、壯骨伸筋膠囊、養(yǎng)血伸筋膠囊、九分散、追風(fēng)透骨丸、骨仙片、甲亢寧膠囊、婦康片、化瘀丸、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、首烏片、雙黃連口服液、銀翹片、復(fù)方甘露飲、牛黃解毒片、葛根湯、麻杏石甘湯等。
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