急性肝炎和慢性肝炎主要區(qū)別在于病情是非。急性肝炎是指由于感染肝炎病毒引起肝臟病變,一般病程不超過6個(gè)月。慢性肝炎多是由急性乙肝,急性丙肝病程超過半年演變而成。另外,慢性肝炎還包括了那些不是病毒原因引起,但是臨床表現(xiàn)為慢性肝炎患者,包括脂肪肝患者、藥物性肝炎患者等。
1、急性肝炎
、僖蚣毙愿窝滓话銥樽韵扌裕蠖嗫赏耆祻(fù),所以一般治療對(duì)癥支持治療為主。
②適當(dāng)休息:癥狀明顯或病情較重如有黃疸者應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息,臥床可增加肝流量,有助恢復(fù);謴(fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但要避免過勞。
、酆侠盹嬍常河枨宓紫澄铮m當(dāng)補(bǔ)充維生素,蛋白質(zhì)攝入爭(zhēng)取達(dá)到每日1—1.5g/kg,熱量不足者應(yīng)靜脈補(bǔ)充葡萄糖。適當(dāng)?shù)母叩鞍、高熱量、高維生素得益消化食物有利肝臟修復(fù),不必過分強(qiáng)調(diào)高營(yíng)養(yǎng),以防發(fā)生脂肪肝,避免飲酒。
④藥物輔助:輔以藥物對(duì)癥及恢復(fù)肝共冷,藥物不宜太多,以免加重肝臟負(fù)擔(dān),一般肝功能正常的患者1—3個(gè)月后可恢復(fù)工作。一般不采用抗病毒治療,極性丙型肝炎則是例外,因急性丙型肝炎容易轉(zhuǎn)為慢性,早期應(yīng)用抗病毒藥可減少轉(zhuǎn)慢率?蛇x用干干擾素或長(zhǎng)效干擾素,療程24周。
、菪睦砥胶猓菏共∪擞姓_的疾病觀,對(duì)肝炎治療應(yīng)有耐心和信心。切勿亂投醫(yī),以免延誤治療。
2、慢性肝炎
根據(jù)病人具體情況采用綜合性治療方案,包括合理的休息和營(yíng)養(yǎng),心理平衡,改善和恢復(fù)肝功能,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,抗病毒,抗纖維化等治療。
可給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委,目的是抑制病毒?fù)制減少傳染性、改善肝功能、減輕肝組織病變、提高生活質(zhì)量、減少或延緩肝硬化和HCC的發(fā)生。
、俦8沃委;
、诳估w維化治療;
、圩⑸涓蓴_素抗病毒治療;
、芸诜塑疹愃莆锟共《局委;
⑤免疫抑制劑;
、藿。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒:戒酒對(duì)酒精性肝病的發(fā)展至關(guān)重要,戒酒后經(jīng)積極治療肝病可向好轉(zhuǎn)發(fā)展, 持續(xù)飲酒即使積極治療,病情也會(huì)持續(xù)進(jìn)展,發(fā)展成為肝硬化甚至肝癌。
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