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肝癌的診斷依據(jù)

2010-03-29 21:48來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
早期發(fā)現(xiàn)肝癌,定期檢查是非常重要的,尤其是肝癌的高危人群,一定要提高警惕,及時、定期做各種相應(yīng)的檢查,肝癌是有可能早期或相對早期發(fā)現(xiàn)的,那樣肝癌的治療與預(yù)后是相對可觀的。

    隨著醫(yī)療技術(shù)的提高和診療設(shè)備的日益先進,早期診斷肝癌已經(jīng)不在是難題,大部分肝癌患者早期血AFP就會升高,且呈進行性升高,B超、CT、磁共振等可以檢查出直徑約1cm左右的肝癌結(jié)節(jié),但是肝癌患者早期癥狀并不明顯,易被忽略,一旦出現(xiàn)諸如肝區(qū)疼痛、腹脹、腹部包塊、黃疸、腹水等癥狀時,多已屬晚期。因此,肝癌患者很難早期發(fā)現(xiàn),給治療帶來極大的困難,因此,對肝癌高危人群定期復(fù)查對早期發(fā)現(xiàn)是非常重要的。

    以下就是肝癌的診斷的依據(jù):

    肝區(qū)疼痛:多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛,有時放射至右肩部。

    消化系統(tǒng)癥狀:食欲減退最常見,嚴(yán)重者可有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

    全身癥狀:可有進行性消瘦、乏力等。

    轉(zhuǎn)移灶癥狀:出現(xiàn)相應(yīng)部位癥狀。

    體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、質(zhì)硬、表面不平,有時可聞及血管雜音,有時可見黃疸、腹水

    定位診斷:B超、CT、同位素肝掃描、肝血管造影、核磁共振均發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變。

    定性診斷:甲胎球蛋白(AFP)陽性,甲胎球蛋白大于200μg持續(xù)8周,或甲胎球蛋白大于400μg持續(xù)4周,在排除了肝炎活動期及生殖系統(tǒng)胚胎癌后即可診斷。

    病理診斷:肝穿刺證實原發(fā)性肝癌。

    因此,肝病醫(yī)院的專家表示,一旦診斷出肝癌,應(yīng)及時的接受治療,以免錯過最佳的治療時間,盡可能的把對身體的危害降到最低。

    肝癌的早期檢查:甲胎蛋白測定為目前診斷肝細胞癌很高的特異性,是用免疫方法測定產(chǎn)生的胚胎性抗原,對診斷肝細胞肝癌具有相對專一性,肝病專家建議:肝癌的高危人群最好每3-6個月抽血檢測1次甲胎蛋白,但需提醒的是:甲胎蛋白不能診斷所有的肝癌,因為尚有30%-40%的肝癌患者檢測的AFP呈陰性。對這些患者應(yīng)借助B超、CT等相關(guān)檢查;必要時還可用肝動脈造影或B超導(dǎo)引下的穿刺活檢等手段來明確診斷。另外,肝癌病人血清中γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶的同功酶等可高于正常,但由于缺乏特異性,多作為輔助診斷檢查。

    總之,早期發(fā)現(xiàn)肝癌,定期檢查是非常重要的,尤其是肝癌的高危人群,一定要提高警惕,及時、定期做各種相應(yīng)的檢查,肝癌是有可能早期或相對早期發(fā)現(xiàn)的,那樣肝癌的治療與預(yù)后是相對可觀的。

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