原發(fā)性肝癌首選的治療方法是手術(shù)切除,但大多數(shù)患者確診時(shí)已失去手術(shù)的最佳治療時(shí)機(jī)。所以肝癌晚期的治療方法更有賴于藥物治療,藥物治療主要包括中藥與化療。中醫(yī)中藥在臨床和實(shí)驗(yàn)研究中都顯示出了較好的抗肝癌作用。
然而,肝癌的化療作用歷來(lái)評(píng)價(jià)不高。臨床研究結(jié)果表明,對(duì)Ⅱ期肝癌的治療中藥組較化療組為優(yōu)。以塞替派、氟脲嘧啶治療1年,生存率分別為8.9%、9.9%,中藥治療組1年生存率則為38.7%;以中位生存期比較,氟脲嘧啶為45天,阿霉素為3~8個(gè)月,中藥組為300天。再者,肝癌病人除常合并肝硬變外且多有肝功能損害,化療的毒副作用則更能促使肝功能進(jìn)一步損害,而在肝炎活動(dòng)、黃疸、腹水、惡心、嘔吐、貧血等情況下化療則更加不宜。目前的統(tǒng)計(jì),臨床上以中醫(yī)藥為主或中西醫(yī)結(jié)合藥物治療的報(bào)道約占92%以上,因此,中醫(yī)藥治療已成為中、晚期肝癌治療的主要方法。
臨床經(jīng)驗(yàn)證明,中醫(yī)治療肝癌若辨證準(zhǔn)確,用藥得當(dāng),不僅能迅速改善肝癌的癥狀如肝痛、發(fā)熱、腹脹、腹水等,而且能有效地控制腫瘤的生長(zhǎng),無(wú)毒副作用。中醫(yī)藥在肝癌各期治療中,均有療效。它既可作為中、晚期(特別是晚期不宜化療者)肝癌病人的主要治療方法,又可作為手術(shù)、放射、化療的輔助治療,以提高療效,減輕毒副反應(yīng)。
手術(shù)前后中醫(yī)藥治療的作用
近年證實(shí)肝癌術(shù)前用健脾理氣法治療,能縮小瘤體,有利于切除和術(shù)后的恢復(fù)。20世紀(jì)90年代以來(lái),臨床圍繞如何將大肝癌變成小肝癌,從而使更多不能切除的肝癌變?yōu)榭汕谐@一研究熱點(diǎn),對(duì)健脾法在此方面的作用做了更進(jìn)一步地探索,出現(xiàn)了可喜的苗頭;熍浜辖∑⒎ㄖ委煷蟾伟┯腥笞饔茫(1)可減輕化療的副作用,改善肝功能,提高免疫功能,提高肝臟的化療耐受量。(2)能明顯促進(jìn)肝癌病灶周邊的纖維包膜形成,有利于手術(shù)保留更多的正常肝臟,利于術(shù)后的恢復(fù)。(3)能最大限度地消滅瘤旁衛(wèi)星病灶,加大了肝癌由不治變?yōu)榭芍蔚目赡苄浴?/p>
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