“肝炎——肝硬化——肝癌”是肝病的三部曲,肝硬化和肝癌屬于兩個不同的疾病,雖然兩者之間有關(guān)聯(lián)。你所描述的癥狀屬于晚期肝硬化上消化道出血后的主要癥狀,F(xiàn)在主要的事情是盡快的挽救患者的生命!如果不進(jìn)行積極有效的治療,恐怕就會引起生命危險!
肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上,兩者鑒別常有困難。鑒別在于詳細(xì)病史、體格檢查聯(lián)系實驗室檢查。肝硬化病情發(fā)展較慢有反復(fù),肝功能損害較顯著,血清甲胎蛋白(AFP)陽性多提示癌變。
肝硬化與肝癌的發(fā)生有著密切的關(guān)系。特別是在我國,肝癌病人80%以上合并有不同程度的肝硬化。大多數(shù)肝硬化是由慢性乙肝發(fā)展而來的。長期肝炎病毒的感染致使機體的免疫力下降,不能消除病毒,引起反復(fù)的肝細(xì)胞壞死、增生,最終演化成肝硬化。在肝細(xì)胞增生的過程中,可出現(xiàn)局灶性腺瘤樣增生,易受致癌因素的作用而發(fā)生癌變,從而演變?yōu)楦伟.?dāng)然,并非肝硬化患者都會發(fā)生肝癌,只有當(dāng)機體的免疫力低下,而不足以消除惡變的肝細(xì)胞時,才會發(fā)生肝癌。
發(fā)霉的食物能否引起肝癌
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),肝癌多發(fā)于溫暖、潮濕、容易滋生黃曲霉菌的地區(qū),尤其是食用玉米、花生多的地區(qū)。動物實驗證明,被黃曲霉素污染產(chǎn)生的霉玉米和霉花生能引起肝癌,這是由于黃曲霉素的代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素B1(AFB1)有強烈的致癌作用。用ELISA方法檢測AFB1和AFM1提示,AFB1、AFM1與肝癌死亡率相關(guān)。
而AFB1的主要來源是玉米和花生油。食譜調(diào)查顯示,肝癌死亡率與進(jìn)食玉米、花生及花生油相關(guān),而與大米、水果、蔬菜、蛋白質(zhì)及纖維素?zé)o關(guān)。由于黃曲霉毒素(AFT)具有致突變、致畸、致癌作用,1990年國際癌癥中心將AFT正式定為致癌劑。值得重視的是黃曲霉毒素不是肝癌唯一致癌因素,不少資料顯示,黃曲霉毒素與HBV有協(xié)同作用。除黃曲霉毒素外,黃米霉、雜色曲霉、烏青霉等的毒素均有一定的致癌作用。
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