藥物性肝。ㄋ幵葱愿尾。,是指由于藥物(或藥物代謝產(chǎn)物)引起的肝臟損害。可以發(fā)生在任何注射或服用藥物的人身上,因使用某一種或幾種藥物后發(fā)生不同程度的肝臟損害,均稱藥物性肝病。
藥物性肝病的前驅(qū)癥狀,常有發(fā)熱、惡寒、蕁麻癥樣或麻疹樣皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛或淋巴結(jié)腫痛。
嚴(yán)重的藥物性肝病常類似急性或亞急性肝壞死,發(fā)生出血傾向,可出現(xiàn)肝腹水,肝昏迷最終導(dǎo)致至死亡。
藥物性肝病的肝外表現(xiàn),可有溶血性貧血,骨髓損傷、腎損傷,胃腸道潰瘍、胰腺炎等以及嗜酸細(xì)胞增多、淋巴細(xì)胞增多。藥物性肝病病理表現(xiàn)多種多樣,可以表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死、膽汁淤積、細(xì)胞內(nèi)微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等。肝內(nèi)所有細(xì)胞均會(huì)受到藥物的影響;而所有類型的肝損傷均可由藥物引起。
大多數(shù)人認(rèn)為用中草藥安全可靠,使用起來無所顧忌,濫用現(xiàn)象廣泛,易導(dǎo)致藥物性肝病的發(fā)生。實(shí)際上歷代本草、醫(yī)書對中草藥的毒副反應(yīng)均有明確的論述,現(xiàn)代研究更是對一些中草藥對肝臟的毒性作用方面有了更清晰的認(rèn)識。
臨床上常見可引起藥物性肝病的中藥種類有:
1.可致一般性藥物性肝炎,肝損害較輕,如長期或超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈姑等可出現(xiàn)肝區(qū)不適、疼痛、肝功能異常。
2可致藥物性肝病中毒性肝損害的,如超量服用川楝子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤煎劑,可致中毒性肝炎。
3.致肝病性黃疸,如長期服用大黃或靜脈滴注四季青注射液,會(huì)干擾膽紅素代謝途徑,導(dǎo)致黃疸。
4.誘發(fā)肝臟腫瘤,如土荊芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂頭茶、千里光等中草藥里含黃樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物,均可誘發(fā)肝癌。
- 上一篇:中醫(yī)治肝病法
- 下一篇:怎樣看懂肝功能化驗(yàn)單