1.找對醫(yī)生看對科
肝功能頗為復(fù)雜，一次抽血并不能顯示肝全部的狀況，最好找肝膽或腸胃專科醫(yī)生，為你判讀并解釋各項肝功能檢查報告，判斷需要持續(xù)追蹤還是接受治療。
2.肝功能檢查是不夠的
肝功能正常和肝臟正常，這兩者并不能畫上等號。除了肝功能，還應(yīng)該驗甲種胎兒蛋白和腹部超音波。甲種胎兒蛋白，可視為肝癌指針。腹部超音波則能透視肝臟，檢驗肝是否長了結(jié)節(jié)、腫瘤。
肝功能指數(shù)(ALT和AST)只能表示抽血的那一刻，肝臟有沒有發(fā)炎。ALT和AST是肝細(xì)胞內(nèi)最多的酵素，如果肝細(xì)胞發(fā)炎或受傷，ALT和AST會滲進(jìn)血液，數(shù)值會升高。但是，發(fā)生肝硬化、肝癌，那時肝臟已經(jīng)停止發(fā)炎，ALT和AST數(shù)值極有可能是正常，所以不能只依賴肝功能指數(shù)來判斷肝臟狀況。
對于B型肝炎帶原、C型肝炎帶原、慢性肝炎、肝硬化、家族中有人罹患肝癌者，至少每半年追蹤一次肝臟狀況。
3.慢性肝炎是可以治療的疾病
10年前，肝炎被視為不能治療的疾病。如果得了慢性B型肝炎或C型肝炎，醫(yī)生只能告訴你“來追蹤”。
可喜的是，有效治療慢性B型肝炎或C型肝炎的藥物已經(jīng)出現(xiàn)。雖然現(xiàn)在的治療并不是人人有效，但對于慢性B型肝炎或C型肝炎病人而言，已是一大福音，可望擺脫“肝炎-肝硬化-肝癌”的宿命，就算是感染病毒數(shù)十年的人，也可以治療成功。
利用干擾素或干安能(即拉米夫定)來治療慢性B型肝炎，縱然不能根除B型肝炎病毒，卻能使部分病人的e抗原陽性轉(zhuǎn)成陰性(代表病毒數(shù)少或已被清除)，可能減少往后發(fā)生肝癌的機(jī)會。
中研院院士陳建仁領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)，和沒有帶原者相比，e抗原陽性的B型肝炎帶原者發(fā)生肝癌的相對危險比值是60%，但是e抗原陰性的B型肝炎帶原者罹癌的相對危險比值下降至9.6%。此項研究刊登在今年7月的《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》。
慢性C型肝炎治療則可治愈超過一半的病人，甚至完全除掉病人體內(nèi)的病毒，可以選擇使用標(biāo)準(zhǔn)型干擾素單方療法、標(biāo)準(zhǔn)型干擾素加Ribavirin(抗病毒藥)或長效型干擾素加Ribavirin。
不過，目前在選擇慢性B型肝炎或C型肝炎的治療藥物上，除了考慮個人病情、藥物副作用、抗藥性等問題，還要看病人能否負(fù)擔(dān)昂貴藥費，因為尚未納入健保給付。
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