乙肝時由于免疫復(fù)合物形成并沉積在淋巴結(jié)、脾臟、血管內(nèi)膜、腎小球基底膜、滑膜及脈絡(luò)叢等組織,產(chǎn)生炎癥及退行性病變等反應(yīng),導(dǎo)致肝外多系統(tǒng)病損,呈現(xiàn)以下各種表現(xiàn)。
肺疾病
肺部表現(xiàn)多為間質(zhì)性肺炎、反應(yīng)性胸膜炎等,兒童較為多見。
心血管病
肝炎患者心臟受累已被注意,可表現(xiàn)為心肌炎、心律失常等。
泌尿系統(tǒng)疾病
病毒性肝炎可引起腎小球腎炎,出現(xiàn)蛋白尿、血尿等。重度慢性肝炎尚可引起腎小管性酸中毒。
內(nèi)分泌及代謝異常
可出現(xiàn)高血糖,有5-6%的慢性肝炎患者發(fā)生糖尿病,還有男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、女性月經(jīng)異常等。
皮膚病變
65%患者可見各類皮疹,最常見的為痤瘡性皮疹,毛細血管擴張,其次為蕁麻疹,斑丘疹、出血性紫癜、皮膚瘙癢等。
神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
除肝性腦病外,還容易發(fā)生神經(jīng)機能紊亂,如過度興奮、易怒及失眠等,但這些癥狀易被忽視。此外,可有失眠、味覺和聽覺障礙、無菌性腦膜炎、腦炎。
關(guān)節(jié)肌肉疼痛
急性肝炎前驅(qū)期有關(guān)節(jié)疼痛者達40%,大關(guān)節(jié)周圍的肌肉亦常酸痛并有壓痛。慢性肝炎患者59.5%有關(guān)節(jié)疼痛,大小關(guān)節(jié)均可受累,常反復(fù)發(fā)作。一般疼痛不嚴重。
發(fā)熱
急性病毒性肝炎時,發(fā)病初期半數(shù)以上患者有低熱或中度發(fā)熱。有時還伴咽痛、輕咳,酷似上呼吸道感染,重癥肝炎可致高熱。體溫多在38℃以下,下午體溫稍高,有的伴畏寒。
血液系統(tǒng)疾病
常有輕度貧血、血細胞減少、血小板減少,有時出現(xiàn)全血細胞減少、再生障礙性貧血、溶血性貧血。乙肝和丙肝均可引起再生障礙性貧血,多發(fā)生在患肝炎的1年之內(nèi),預(yù)后多數(shù)不良。
其他
有時出現(xiàn)白塞化綜合癥、干燥綜合癥、膽囊病變、胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎及腮腫大、流誕等。
- 上一篇:乙肝十項忠告要記牢!
- 下一篇:乙肝病毒攜帶者可通過接吻傳染嗎?