甲型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?專家指出,甲型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一種急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為起病急,有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸,無癥狀感染病例較常見,一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。
甲型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?甲型肝炎患者發(fā)病后1~4周血清中即可檢出甲肝特異性抗體。該特異性抗體主要有兩種,即早期甲肝抗體: igm型抗體(抗hav,igm)以及恢復(fù)期甲肝抗體: igg型抗體(抗hav- ig)。前者在感染初期占優(yōu)勢(shì),3個(gè)月后滴度下降,于6~8個(gè)月后不易檢出;后者初期滴度較低,后逐漸升高,該抗體在康復(fù)后仍可維持相當(dāng)?shù)味,可持續(xù)數(shù)年或更長(zhǎng)時(shí)間。
由于抗havigm僅出現(xiàn)在感染早期,第二次感染時(shí)不再出現(xiàn),是對(duì)近期感染進(jìn)行早期診斷的敏感指標(biāo),也是當(dāng)前診斷甲型肝炎最簡(jiǎn)便的方法。
因此,凡抗hav,1gm陽性提示為急性感染或復(fù)發(fā),且只需檢測(cè)急性期單份血清可立即作出診斷。再結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查,如有甲肝接觸史,有進(jìn)食毛蛐等不潔飲食史;
專家提醒:有典型的臨床表現(xiàn)如全身乏力、食欲下降、惡心、嘔吐、尿黃厭油膩食物,肝功能檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高,則甲型肝炎的診斷基本可以確定。