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乙肝:無處不在的巨大殺手

2010-01-06 13:39來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
乙型肝炎是具有潛在致死性的慢性疾病之一,這是幾種肝炎中對人類危害最大的一種。乙肝是由乙肝病毒(HBV)引起的,這種病毒可以通過血液、性和母嬰傳播,而且它的傳染性比引起艾滋病的HIV病毒還要強(qiáng)上百倍。約有四分之一的乙肝病毒攜帶者將最終發(fā)展成為晚期肝硬化和肝癌。

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  鑒于肝炎對我國人民健康的巨大危害,從去年開始,衛(wèi)生部和中國肝炎防治基金會、中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院開始在全國范圍內(nèi)開展乙肝防治教育宣傳活動。今年,這項(xiàng)活動也將于9月16日在全國31個省的省會和直轄市全面展開。

  10%和1%的差距

  葛蘭素史克公司曾在今年初進(jìn)行過一次全國抽樣調(diào)查。結(jié)果顯示,僅有1%的中國大眾了解乙型肝炎。這說明絕大多數(shù)的乙肝病毒攜帶者正在不知不覺之間將乙肝病毒傳染給他周圍的健康人群。這個數(shù)字也說明大部分的乙肝病毒攜帶者并不知道自己已經(jīng)感染了病毒,而且在疾病發(fā)展到肝硬化、肝癌之前沒有接受過積極有效的治療。

  10%的乙肝病毒感染者和1%的知曉率讓乙肝病毒在中華大地上肆虐橫行。

  中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院計(jì)劃免疫辦公室朱徐告訴記者,要控制乙型肝炎在中國的傳播,除了廣泛宣傳乙肝知識,讓更多的人關(guān)注肝健康外,注重乙肝的預(yù)防和治療非常重要。

  預(yù)防乙肝最有效的方法是接種乙肝疫苗。因?yàn)檫@樣做就能夠阻斷乙肝病毒的母嬰傳播。北京和上海都是全國較早開展乙肝疫苗接種的地區(qū)。北京市從1987年起推廣新生兒接種乙肝疫苗,1991年開始將之納入計(jì)劃免疫管理。多年的經(jīng)驗(yàn)證明,接種乙肝疫苗后,兒童乙肝病毒的攜帶率可從原來的百分之十左右下降至百分之一以下。衛(wèi)生部在1992年正式將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫管理,在全國城鄉(xiāng)開展新生兒的乙肝疫苗免疫接種。專家表示,嚴(yán)格按照接種程序完成接種,經(jīng)過兩代人(大約50年)的努力,就能控制我國乙肝的高發(fā)狀態(tài)。

  當(dāng)然,還有很大一部分尚未受到乙肝病毒感染的成年人沒有接種過乙肝疫苗,這部分人群也往往是乙肝知識的缺乏者,所以加大乙肝知識的宣傳力度,讓更多的人能夠了解肝臟健康和預(yù)防知識,才能逐漸減少乙肝病毒的傳播。

  無處不在的巨大殺手

  乙型肝炎是具有潛在致死性的慢性疾病之一,這是幾種肝炎中對人類危害最大的一種。乙肝是由乙肝病毒(HBV)引起的,這種病毒可以通過血液、性和母嬰傳播,而且它的傳染性比引起艾滋病的HIV病毒還要強(qiáng)上百倍。約有四分之一的乙肝病毒攜帶者將最終發(fā)展成為晚期肝硬化和肝癌。每年在世界范圍內(nèi)至少有一百萬人因此而死亡,其直接原因大部分都是終末期肝硬化、肝癌引起的肝功能衰竭。

  相對于其它類型的肝炎,乙型肝炎對中國人的危害也最大。統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,我國的乙型肝炎表面抗原攜帶者(人們常說的澳抗陽性)達(dá)1.2億人,占我國總?cè)丝跀?shù)的十分之一,慢性乙型肝炎患者2000萬人,每年因乙肝所導(dǎo)致的晚期肝硬化或肝癌而死亡的人數(shù)有50萬。還有一個數(shù)字顯示,有近7億中國人曾感染過乙肝病毒。

  1.2億和2000萬的數(shù)字說明我國的乙肝傳染源是多么的龐大!這樣的流行現(xiàn)狀是極為嚴(yán)峻的。乙肝病毒就像是無處不在的巨大殺手,隨時都有可能侵蝕人們的健康。

  無癥狀也有慢性肝損傷

  乙肝的一個重要特點(diǎn)是發(fā)病隱蔽,許多乙肝患者平時都沒有任何乙肝癥狀,而是在體檢時查出了乙肝病毒。此時這些患者的病情通常都已進(jìn)入了慢性期,治療起來已經(jīng)相當(dāng)困難。

  另外,中國還有大約1.2億的乙肝病毒感染人群,這其中大部分人可能終生沒有出現(xiàn)乙肝癥狀,但新的觀念認(rèn)為,即使是這些無癥狀人群也存在著肝部的慢性炎癥。如果任其發(fā)展,而沒有積極地給予治療和保護(hù),肝部將持續(xù)受到損害。

  所以,譚永康教授建議這部分無癥狀人群應(yīng)在平時嚴(yán)密觀察肝臟情況,特別是要留意陽性病毒指標(biāo)。有經(jīng)濟(jì)能力者不妨進(jìn)行適當(dāng)治療,如使用保肝和調(diào)節(jié)免疫類藥物,必要時還可進(jìn)行抗病毒治療,以便延緩病情發(fā)展。

  泛濫成災(zāi)的保肝藥、轉(zhuǎn)陰湯

  龐大的乙肝人群,造就了巨大的肝病醫(yī)藥市場。細(xì)心人可以發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在各種保肝藥、降酶藥和轉(zhuǎn)陰藥的廣告鋪天蓋地,有的聲稱可以轉(zhuǎn)陰,有的說有保肝作用,清除體內(nèi)垃圾,可令人費(fèi)解的是,如此眾多的特效藥,社會上的乙肝患者卻未見減少!

  從事多年傳染病研究的北京佑安醫(yī)院譚永康教授告訴記者,乙肝病毒在人體內(nèi)的持續(xù)存在是造成肝病的主要原因,只有把病毒清除才是治本之法。在病毒仍然存在的情況下,所謂的保肝藥不過是舍本逐末的治標(biāo)之舉。慢性乙肝非常難治,目前的藥物只能抑制患者體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制,卻無法使乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,從根本上治療乙肝。所以那些所謂的“轉(zhuǎn)陰片”、“轉(zhuǎn)陰湯”都不過是欺人的騙局罷了,到頭來既延誤治療時機(jī),又浪費(fèi)大量錢財(cái)。所以乙肝患者應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生指導(dǎo)下,采用正確的抗病毒治療,控制病情,減少肝硬化、肝癌的發(fā)生機(jī)會。

  乙肝治療現(xiàn)狀

  感染HBV乙肝病毒后的表現(xiàn)是多樣的,急性乙型肝炎通?苫謴(fù),但絕大多數(shù)病人都會發(fā)展成為慢性乙肝。慢性乙肝可以導(dǎo)致很嚴(yán)重的情況,包括肝硬化、肝功能衰竭和肝癌。在乙肝的治療過程中,抑制乙肝病毒復(fù)制是治療慢性乙肝的關(guān)鍵。近20年來,干擾素是治療慢性乙肝的首選藥物,但干擾素耐久性差,需注射藥物,治療不方便。新一代乙肝藥物,如拉米夫定,是核苷類似物,它可以抑制乙肝病毒復(fù)制,降低血清HBV DNA 水平,而且口服即可。但是這種藥物也僅僅是抑制病毒,短期治療后停藥有可能復(fù)發(fā),長期治療可發(fā)生病毒變異及出現(xiàn)耐藥性。

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乙肝
治療
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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項(xiàng),如果都沒問題的話可以補(bǔ)充多元維生素,加上歸脾丸口服。

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