現(xiàn)在有很多人處于“肝功能正常，病毒復制活躍”的階段。對于他們，應該采取什么樣的治療手段呢？
根據(jù)中華醫(yī)學會最新版《慢性乙型肝炎防治指南》的建議，乙肝患者在肝功能異常、病毒復制活躍的情況下，應當在醫(yī)生指導下選用合適藥物進行抗病毒治療。
但是臨床還會遇到許多人處于“肝功能正常，但體內(nèi)病毒復制活躍（e抗原及乙肝病毒 DNA陽性）”的狀態(tài)。對這些人，國內(nèi)外專家都建議暫不進行治療。
對此，這些人要么非常擔心，“有病不治會不會愈發(fā)嚴重？”要么不管不問，“醫(yī)生都說不用治，那就順其自然好了。”
肝功正常也不可大意
首先需要明確的是，專家所稱的“治療”是特指“抗乙肝病毒治療”。對“肝功能正常，但體內(nèi)病毒復制活躍（e抗原及乙肝病毒 DNA陽性）”的這類人員不做抗乙肝病毒治療的原因是此時抗病毒治療效果不好。
但是，轉(zhuǎn)氨酶（代表肝功）正常不一定代表肝臟組織結(jié)構(gòu)正常，這些病例發(fā)生肝硬化和肝癌者并不罕見，已發(fā)生肝硬化和肝癌者在病史中也不一定有轉(zhuǎn)氨酶升高。因此，僅僅以轉(zhuǎn)氨酶活性在正常范圍內(nèi)，來判斷肝炎處于“非活動”狀態(tài)，可能會得出錯誤的結(jié)論。
同時，我們平時在臨床上經(jīng)常遇到這樣的患者，稱數(shù)年前感染了乙肝病毒，但轉(zhuǎn)氨酶活性一直在正常范圍之內(nèi)，醫(yī)生告知不需治療而未予重視，結(jié)果很快進展成為肝硬化。
因此，對于肝功正常的乙肝病毒攜帶者，抗病毒治療并無必要。但是，也不能因此放松對乙肝的警惕。
- 上一篇：肝功能檢查能反應什么？
- 下一篇：如何正確服藥才不傷肝？
