乙肝疫苗是現(xiàn)代科學(xué)利用基因工程技術(shù)將乙肝病毒的基因片段插入酵母細(xì)胞或倉(cāng)鼠卵母細(xì)胞的基因中,重新組成新的基因,利用這些細(xì)胞的復(fù)制生產(chǎn)出來(lái)含有乙肝病毒片段的疫苗。世界衛(wèi)生組織2009年發(fā)布的關(guān)于乙肝疫苗的立場(chǎng)性文件是指出:“一般認(rèn)為,國(guó)際市場(chǎng)上現(xiàn)有的各種乙肝疫苗產(chǎn)品在免疫學(xué)上是相當(dāng)?shù),可以交替使用?rdquo;美國(guó)疾病預(yù)防控制中心編寫的《疫苗可預(yù)防疾病流行病學(xué)和預(yù)防》一書在乙型肝炎一章中指出:“盡管疫苗的抗原含量不同,但不同廠家生產(chǎn)的疫苗可以互換使用,僅11~15歲青少年所用的2劑程序例外,該程序僅適用于默克疫苗。”但這種由美國(guó)默克公司生產(chǎn)的11~15歲青少年2劑程序未在我國(guó)上市。無(wú)論哪個(gè)廠家生產(chǎn)的乙肝疫苗都含有刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體作用的病毒基因片段,它們的作用都是一樣的,因此可以交換使用。
少數(shù)兒童對(duì)乙肝疫苗的免疫反應(yīng)較差,這可能與機(jī)體對(duì)疫苗的反應(yīng)有關(guān),也可能與疫苗的抗原結(jié)構(gòu)有關(guān)。因此有醫(yī)生認(rèn)為,對(duì)重組酵母乙肝疫苗免疫后低應(yīng)答或無(wú)應(yīng)答者換用高劑量的中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢細(xì)胞(CHO)疫苗或甲乙型肝炎疫苗聯(lián)合免疫,可提高免疫成功率。
乙肝疫苗與兒童常規(guī)使用的其他疫苗沒(méi)有相互作用。國(guó)內(nèi)早有研究表明,乙肝疫苗與卡介苗、百白破疫苗、三價(jià)混合脊髓灰質(zhì)炎活疫苗和乙型腦炎疫苗一起免疫接種相互間無(wú)干擾作用,國(guó)外也有文獻(xiàn)報(bào)道同時(shí)接種甲乙型肝炎聯(lián)合疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和流感嗜血桿菌疫苗是安全的,對(duì)免疫效果無(wú)影響。世界衛(wèi)生組織關(guān)于乙肝疫苗的立場(chǎng)性文件是指出:“乙肝疫苗既有單價(jià)配方,也有與其他疫苗(如百白破疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗、甲肝疫苗和滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗)一起制成的固定配方聯(lián)合疫苗,這些聯(lián)合疫苗的免疫應(yīng)答和安全性與各疫苗成分單獨(dú)使用時(shí)相當(dāng)。只有在出生時(shí)要求使用單價(jià)乙肝疫苗。”因此,除出生第一針乙肝疫苗外,以后也可以改用含有乙肝疫苗成分的其他聯(lián)合疫苗。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒:乙肝對(duì)大部分人一般都沒(méi)有什么副作用,但是少數(shù)人也可能身體會(huì)對(duì)疫苗有點(diǎn)異常反應(yīng),如果注射完疫苗有什么異常要及時(shí)就醫(yī)。