丙肝和乙肝都可導(dǎo)致肝癌
丙肝是一種嚴(yán)重的慢性進展性疾病，其早中期癥狀隱匿。丙肝在發(fā)展為肝硬化或肝癌之前，可有長達(dá)20～30年的病情隱匿期，期間臨床癥狀不明顯，大多數(shù)感染者無明顯感覺，或僅表現(xiàn)為輕度疲勞乏力等，極易被患者忽略。
正因為此，多數(shù)患者常在疾病發(fā)展到晚期時才被發(fā)現(xiàn)而錯過了最佳治療時機，甚至發(fā)展為肝硬化或肝癌才知道自己患有丙肝。
據(jù)統(tǒng)計，50-85%的急性丙肝患者會演變?yōu)槁员�，其中�?0-15%的患者可能在感染丙型肝炎20年左右發(fā)展為肝硬化，一旦發(fā)生肝硬化，每年有1-7%的會演變?yōu)橹旅母伟�。丙肝引起的肝硬化相關(guān)性死亡已經(jīng)成為肝病中死亡率最高的病因之一。
丙肝和乙肝同樣是病毒性肝炎都可導(dǎo)致肝硬化和肝癌。
兩者區(qū)別：首先從癥狀上說，乙肝容易活動，表現(xiàn)出的癥狀比較多，如黃疸比較明顯，轉(zhuǎn)氨酶升高等，相對更容易被發(fā)現(xiàn)；而丙肝癥狀很不明顯，最常見的表現(xiàn)是疲勞，容易與工作引起的疲勞混淆；其次從傳播途徑上看，雖然兩者途徑一樣，但傳播后的結(jié)果不同：成人感染丙肝病毒后有60-80%會發(fā)展為慢性丙肝；而成人感染乙肝病毒后只有5-10%的人發(fā)展為慢性；再次從預(yù)防而言，乙肝可以通過接種疫苗進行預(yù)防，而丙肝目前還沒有預(yù)防性疫苗。
當(dāng)然，最重要的一個區(qū)別就在于，現(xiàn)在通過規(guī)范系統(tǒng)的治療，丙肝是完全可以痊愈的。
在美國、歐洲和中國的丙肝防治指南均明確指出，聚乙二醇干擾素(如pegIFNα-2a)聯(lián)合利巴韋林是目前最有效的藥物治療方案，是治療丙肝的金標(biāo)準(zhǔn)；使用足夠劑量治療一年，以使丙肝的治愈率達(dá)到70%以上。
有研究數(shù)據(jù)證明，997例經(jīng)聚乙二醇干擾素治療后獲得持續(xù)應(yīng)答（治療結(jié)束24周HCVRNA陰性）的丙肝患者，停藥后平均隨訪至4.1年，99%（989/997）患者療效持久，也就是說達(dá)到了治愈的效果。
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