疾病概述
丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過(guò)輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。丙肝分布較廣,更容易演變?yōu)槁、肝硬化和肝癌?在預(yù)防丙肝的措施上,篩選獻(xiàn)血員是重要一環(huán),凡血中抗-HCV陽(yáng)性或HCVRNA陽(yáng)性均不能作為獻(xiàn)血員。
臨床表現(xiàn):急性丙型肝炎消化道癥狀輕,發(fā)生黃疸型的比例低,ALT和血清膽紅素水平明顯低于急性乙型肝炎。
檢查:丙型肝炎病毒指標(biāo)包括抗HCV及HCVRNA。
治療:急性丙型肝炎雖然有部分患者可以自愈,但對(duì)所有的急性丙型肝炎患者應(yīng)給予積極治療,因?yàn)榧毙云诘寞熜Ш。其治療可根?jù)患者的具體情況進(jìn)行適當(dāng)休息、降酶、保肝、抗病毒及其他對(duì)癥治療,其中最主要的治療當(dāng)屬抗病毒治療。
慢性丙型肝炎的治療,目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)有效的也只有干擾素,同樣應(yīng)該早期治療。臨床上傾向聯(lián)合用藥。例如,干擾素加胸腺肽或干擾素加病毒唑片。
最新發(fā)布的資料顯示,患者停藥后獲得慢性乙肝治療“臨床治愈”(即表面抗原得以清除)的比率逐年增高。
5月19日,中國(guó)將迎來(lái)第2個(gè)“世界肝炎日”。昨日上午,中國(guó)肝炎防治基金會(huì)舉行了首個(gè)網(wǎng)絡(luò)新聞發(fā)布會(huì),并正式啟動(dòng)“和你在一起,肝炎科普走神州”大型科普活動(dòng)。與此同時(shí),中國(guó)肝炎防治基金會(huì)聯(lián)合全國(guó)肝病防治領(lǐng)域權(quán)威專家共同簽署了面向病毒性肝炎患者、醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)各界人士的《2009年世界肝炎日肝炎防治治療倡議書(shū)》。
記者從發(fā)布會(huì)上了解到,盡管我國(guó)仍然是乙肝大國(guó),但慢性乙肝的臨床治愈已不再是遙不可及的夢(mèng)想。研究表明,通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療,慢性乙肝患者的“臨床治愈”比率正在逐年提高。而值得注意的是,丙肝在我國(guó)的發(fā)病率正逐年上升,2008年所報(bào)告的丙肝病例是2003年的6倍。
慢性乙肝 “臨床治愈率”逐年提高
如果懷疑自己得了肝炎,應(yīng)及早做檢測(cè)。
乙肝被稱為“中國(guó)第一病”,據(jù)衛(wèi)生部公布全國(guó)人群乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)人群乙肝表面抗原攜帶率為7.18%,病毒攜帶者人群約9300萬(wàn),其中約有1/4將發(fā)展為慢性肝病,部分患者可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)展為肝癌。
對(duì)廣大慢性乙肝患者來(lái)說(shuō)的一個(gè)好消息是,在醫(yī)生和患者的共同努力下,慢性乙肝有可能獲得成功治療。研究表明,聚乙二醇化干擾素治療慢性乙肝一年停藥后,有可能獲得持久的療效。最新發(fā)布的資料顯示,患者停藥后獲得慢性乙肝治療“臨床治愈”(即表面抗原得以清除)的比率逐年增高。
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