眾所周知，我國是個乙肝大國，但對于它的兄弟“丙肝”，國人的了解就不多了。丙肝究竟是一種怎樣的疾病？它和乙肝一樣不可治愈嗎？近日，在 “2009亞太消化醫(yī)學(xué)周”年會上，記者就大眾關(guān)心的問題采訪了中國肝炎防治基金會常務(wù)副理事長。
目前，全球有1.8億丙肝患者，是艾滋病病毒感染者的4倍。而在我國，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全人群的丙肝抗體陽性率水平為3.2%，推算約有患者3800萬。且丙肝的發(fā)病人數(shù)呈逐年上升趨勢。
“丙肝病毒發(fā)現(xiàn)得比較晚，上世紀(jì)90年代左右才有丙肝診斷項目。由于癥狀隱匿，丙肝一般要‘隱藏’10—20年后才開始表現(xiàn)出各種癥狀，這也就是為什么近幾年才開始有大量的患者被確診的原因”。
丙肝的傳播途徑與乙肝類似，但不一樣的是：丙肝尚無疫苗可預(yù)防，這是因為丙肝病毒的基因變異性較大，體內(nèi)產(chǎn)生的中和抗體難以應(yīng)付不斷出現(xiàn)的大量新變種。因此，丙肝預(yù)防重點在于切斷傳播途徑，比如，杜絕丙肝病毒經(jīng)破損的皮膚、黏膜、不潔性行為及母嬰途徑的傳播。
肝基會曾做過一個調(diào)查，中國99%的人對丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施等沒有正確認(rèn)識，使得就診率只有10%。據(jù)統(tǒng)計，80%的急性丙肝患者沒有癥狀，約50—85%的急性患者會進(jìn)展為慢性丙肝，其中又有約10—15%的患者可能在感染后20年左右發(fā)展為肝硬化，一旦發(fā)展為肝硬化，每年有1%至7%會演變?yōu)橹旅母伟?/p>
其實，通過規(guī)范系統(tǒng)的治療，部分丙肝是可以痊愈的。按照目前國際上丙肝治療的最佳方案：聚乙二醇干擾素+利巴韋林，使用足夠劑量治療一年，丙肝的治愈率能達(dá)到七至八成左右。
由于沒有疫苗預(yù)防，高危人群定期進(jìn)行丙肝抗體檢查就尤為重要，這些人群包括：有大量輸血史，特別是在1993年前接受過輸血者；反復(fù)血液透析者和接受器官移植者；共用注射器者；艾滋病感染者；感染丙肝母親所生的嬰兒；針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸丙肝陽性血液者；與丙肝感染者共用剃須刀、牙刷等密切接觸者；有不潔性行為者；曾行介入性診療患者（胃鏡、內(nèi)窺鏡、牙科器械）者；有過文身、文眉、穿耳環(huán)孔等人群。
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