經(jīng)常聽一些家長(zhǎng)說孩子“不好好吃飯”，那么這是不是就是兒童厭食癥呢？應(yīng)該如何區(qū)分厭食癥和“不好好吃飯”之間的區(qū)別？
石效平教授：孩子經(jīng)常“不好好吃飯”不一定都是病。醫(yī)學(xué)上的厭食癥指的是長(zhǎng)時(shí)間的不喜飲食，甚至厭惡飲食。厭惡任何食物，不會(huì)因?yàn)槭澄锏母淖兌兓�。這是醫(yī)學(xué)上真正的厭食癥。
平時(shí)家長(zhǎng)說的孩子厭食，其實(shí)多半是飲食習(xí)慣不好造成的不愛吃飯，這兩者的概念不一致。醫(yī)學(xué)上所說的厭食癥，確實(shí)是應(yīng)該治療的一種疾病。孩子不好好吃飯，多數(shù)情況是剛才提到的進(jìn)食習(xí)慣不好，飲食種類不合理等原因造成的。實(shí)際上一般不需要經(jīng)過治療，家長(zhǎng)能夠糾正這些習(xí)慣，然后適當(dāng)調(diào)整喂養(yǎng)飲食品種的種類，一般情況下孩子就能糾正過來。
如果一個(gè)兒童出現(xiàn)厭食癥時(shí)，有什么方法可以治療嗎？
石效平教授：其實(shí)厭食癥在治療上，需要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)家長(zhǎng)和醫(yī)生的配合。我經(jīng)常說一句話，媽媽應(yīng)該是寶寶的首診醫(yī)生。尤其在治療兒童厭食方面媽媽更是第一個(gè)醫(yī)生。
如果寶寶不愛吃飯，但是孩子并不是特別消瘦，只是比較挑食，這些問題其實(shí)家長(zhǎng)可以通過正確的方式進(jìn)行引導(dǎo)，比如改善食物的種類，減少進(jìn)食的次數(shù)，改變進(jìn)食的環(huán)境等方法基本可以解決，完全可以不用藥物治療。
中醫(yī)有句話特別有道理，“要使小兒安，需帶三分饑與寒”。孩子要想健康成長(zhǎng)，飲食上不要過度，哪怕稍稍差一點(diǎn)而不要過多，哪怕稍稍涼一點(diǎn)不要過熱，現(xiàn)在很多家長(zhǎng)犯的毛病就是舍不得孩子稍微有一點(diǎn)點(diǎn)饑與寒，實(shí)際上家長(zhǎng)不要過度的把自己的愿望強(qiáng)加到孩子身上。
國(guó)外兒童的飲食方式
我在國(guó)外工作過一段時(shí)間，我非常欣賞國(guó)外那些家長(zhǎng)對(duì)孩子的態(tài)度。
首先，國(guó)外家庭普遍比較重視吃飯環(huán)境，每個(gè)家庭都很在乎餐桌，餐桌布置得很漂亮，用餐時(shí)心情很好。
其次，主張孩子自己進(jìn)食，只要他能坐下來，就給孩子預(yù)備一個(gè)小椅子，共同在一個(gè)餐桌上，哪怕他能抓著吃，也讓他自己吃。這樣可以啟發(fā)孩子主動(dòng)進(jìn)食的習(xí)慣。
另外，有的孩子確確實(shí)實(shí)不愛吃飯，也有孩子挑食，這時(shí)家長(zhǎng)會(huì)提醒他，這個(gè)東西很好吃，希望你吃一點(diǎn)，看到爸爸媽媽吃，他也會(huì)跟著吃。如果有些孩子還是不吃，家長(zhǎng)會(huì)告訴他，我們吃完后不會(huì)再等你，有的孩子可能就抓緊吃，如果不吃，家長(zhǎng)會(huì)毫不客氣撤掉餐桌，中間如果孩子餓了，家長(zhǎng)也不會(huì)讓他吃東西。這樣一段時(shí)間之后，進(jìn)食習(xí)慣就會(huì)慢慢訓(xùn)練出來。
當(dāng)然國(guó)外的方法不一定是最好的，但是國(guó)內(nèi)部分家長(zhǎng)也可以借鑒一下。
中醫(yī)治療厭食癥的好處
如果是真正意義上的厭食癥，那么確實(shí)需要治療，我更傾向于以中醫(yī)方法治療為主。
一方面可以通過中藥治療，中藥治療對(duì)于小兒厭食療效比較好�；臼且哉{(diào)理為主，對(duì)兒童胃腸道以及全身進(jìn)行調(diào)理，比如因?yàn)轱嬍巢划?dāng)或者飲食積滯引起的。此時(shí)孩子多半伴有便秘，有的兩三天不便一次，有的孩子便的時(shí)候硬塊。這種食積引起的厭食，在治療上千萬不要亂用藥，一般采用消食導(dǎo)滯的方法即可，給孩子用一點(diǎn)消導(dǎo)的中藥，比如山楂，炒枳殼等。如果孩子因?yàn)橄忍炱⑻摶蛘咂⑽笓p傷等原因引起的厭食，可以用些茯苓、白術(shù)、黨參等，但是需要醫(yī)生根據(jù)病情開藥方進(jìn)行治療。
另一方面可以通過小兒推拿方法對(duì)孩子厭食癥進(jìn)行治療，小兒推拿也是一種比較簡(jiǎn)單但是非常有效的方法。
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