王大媽于10年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,服用抗生素藥物后,癥狀暫時(shí)緩解,可一受涼或進(jìn)入冬季,病情逐漸加重。多次住院治療,都被診斷為“慢性喘息型支氣管炎”,治療一段時(shí)間后沒有明顯好轉(zhuǎn),咳嗽、咳痰越來(lái)越厲害,還出現(xiàn)了腹脹、反酸,晚間睡覺不能平臥,夜間經(jīng)常被憋醒,差點(diǎn)搭上了性命。她來(lái)到二炮總醫(yī)院后,經(jīng)過詳細(xì)檢查,讓她意想不到的是,竟被明確診斷為“胃食管反流病”,后來(lái)經(jīng)過綜合治療,咳嗽、咳痰癥狀立即消失,反酸、腹脹癥狀完全消除。
胃食管反流病是一種十分常見的上消化道動(dòng)力障礙性疾病,除有消化系統(tǒng)表現(xiàn)外,還可出現(xiàn)其他表現(xiàn):如呼吸、心血管、口腔、耳鼻喉表現(xiàn)等?人、喘息是胃食管反流病的食管外表現(xiàn),像王大媽就是最典型的例子,她這種現(xiàn)象約占了40%,對(duì)于她這種單獨(dú)以食管外癥狀為突出表現(xiàn)者,臨床醫(yī)生往往缺乏足夠的認(rèn)識(shí),忽視了這些癥狀,不能作出正確診斷,經(jīng)常造成誤診。
老年人患胃食管反流病的發(fā)病率明顯比年輕人要高,大約有5%~7%的老年人每天都會(huì)出現(xiàn)與胃食管反流病相關(guān)的燒心或反酸癥狀,這是因?yàn)槭彻芗∪旱奈s導(dǎo)致食管運(yùn)動(dòng)功能低下,下食管括約肌靜息壓降低,抗反流防御能力下降;或因食管蠕動(dòng)異常而使食管清除能力降低。唾液分泌量減少,反流入食管內(nèi)的胃酸得不到唾液的中和。還有一點(diǎn),由于老年人上了年紀(jì),尤其是60歲以上,心肺功能都隨之下降,哮喘、咳嗽、呼吸困難比較多見。因?qū)Ψ戳魑锴宄芰Σ睿概趴昭舆t,食管黏膜暴露在反流物中的時(shí)間長(zhǎng),老年人在進(jìn)食后極易出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀。
當(dāng)咳嗽、喘息反復(fù)發(fā)作,同時(shí)伴有反酸、腹脹等癥狀,就要高度警惕患有胃食管反流病的可能,首先到醫(yī)院胃食管反流病門診就診,進(jìn)行相關(guān)檢查。
- 上一篇:老年人胃食管反流癥狀和治療方法
- 下一篇:反酸燒心是反流病引起的