1982年，醫(yī)學(xué)專家研究認(rèn)為，胃幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因，與消化道的潰瘍密切相關(guān)，是胃癌始發(fā)原因之一。這個(gè)觀點(diǎn)已成消化界的熱門(mén)話題，尤其幽門(mén)螺桿菌感染與胃癌發(fā)生的關(guān)系，不僅醫(yī)學(xué)界關(guān)注，而許多病人看了一些科普書(shū)后，憂心忡忡，常常咨詢醫(yī)生：感染了幽門(mén)螺桿菌是不是很容易得胃癌呢？
從世界流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：幽門(mén)螺桿菌感染與胃癌之間有相關(guān)性。調(diào)查發(fā)現(xiàn)在早期胃癌中患者的幽門(mén)螺桿菌感染率高于對(duì)照組。感染了幽門(mén)螺桿菌的人群患胃癌的危險(xiǎn)性幾乎是未感染人群的4倍。但人們不必太緊張，因幽門(mén)螺桿菌的株種很多，不是只要感染了幽門(mén)螺桿菌就一定演變?yōu)槲赴�。這與幽門(mén)螺桿菌的種株有很大關(guān)系，只有毒力很強(qiáng)、致癌機(jī)會(huì)高的菌株方才有可能導(dǎo)致胃癌。
胃癌的發(fā)生是一個(gè)多病因、多階段的過(guò)程，在慢性胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生—異型增生—胃癌，這樣一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程中，各種致病因素可能單獨(dú)或協(xié)同作用于不同階段。幽門(mén)螺桿菌感染不是唯一的致病因素，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為：幽門(mén)螺桿菌感染主要作用于癌變的起始階段，即在活動(dòng)性胃炎、萎縮性胃炎和腸化的發(fā)展中起主要作用，也就是說(shuō)幽門(mén)螺桿菌感染為胃癌的發(fā)生奠定了基礎(chǔ)。但胃癌者胃內(nèi)感染了的幽門(mén)螺桿菌并不能直接引起人體細(xì)胞DNA突變及細(xì)胞表型的轉(zhuǎn)化（通俗地說(shuō)：不能直接致癌，不是致癌的元兇，而是幫兇）。當(dāng)幽門(mén)螺桿菌分泌的氨和磷脂酶等可以破壞胃黏膜的保護(hù)機(jī)制，使各種致癌作用的因子更容易直接作用于黏膜上皮細(xì)胞，同時(shí)，幽門(mén)螺桿菌分泌化學(xué)物質(zhì)也可以直接促進(jìn)細(xì)胞分裂，增加細(xì)胞DNA突變的機(jī)會(huì)。
實(shí)際人群中幽門(mén)螺桿菌感染眾多，但患胃癌的為數(shù)很少，這是為什么呢？除與感染的幽門(mén)螺桿菌的種類不同、細(xì)胞產(chǎn)生的毒力強(qiáng)弱各異外，并與個(gè)體的敏感性、抵抗力以及幽門(mén)螺桿菌感染后機(jī)體出現(xiàn)不同的感染結(jié)果相關(guān)。除此外，在復(fù)雜的病生理過(guò)程中，宿主的遺傳背景、飲食因素、營(yíng)養(yǎng)、獲得感染的年齡以及其他環(huán)境因素都可能同時(shí)起重要作用。
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