消化性潰瘍指胃腸道黏膜被胃消化液消化形成的潰瘍。發(fā)生部位以胃及十二指腸多見,故又稱胃潰瘍和十二指腸潰瘍。
臨床上十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見,男性多于女性。十二指腸潰瘍好發(fā)于青壯年,胃潰瘍發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍約遲10年。消化性潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛的臨床特點。
。1)慢性經過消化性潰瘍發(fā)生呈慢性過程,一般病史較長,通?蔀閹啄、十幾年甚至幾十年。
。2)周期性發(fā)作消化性潰瘍的上腹痛,多呈周期性發(fā)作,且有季節(jié)性,多在秋冬、冬春氣溫變化較大季節(jié)發(fā)作。可因氣候突變、過勞、精神與情緒、飲食不節(jié)、吸煙、藥物等因素誘發(fā)。
發(fā)作期和緩解期交替出現(xiàn),每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周不等,癥狀緩解后經過長短不定的緩解期后可再發(fā)。隨著病情進展,發(fā)作次數(shù)增加,持續(xù)時間延長,緩解期相應縮短。
。3)節(jié)律性疼痛上腹部節(jié)律性疼痛是消化性潰瘍的特異性典型癥狀,與進食有密切關系,也是診斷消化性潰瘍的重要依據(jù)。但有10%-15%患者可無疼痛,以并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。
疼痛性質多為輕中度隱痛、脹痛或燒灼痛。胃潰瘍疼痛位置在劍突下正中或偏左,多在飯后半小時至1小時發(fā)生,持續(xù)1-2小時后逐步緩解,形成進食疼痛緩解的規(guī)律,患者因此常有畏食現(xiàn)象。
十二指腸潰瘍多為空腹痛或夜間痛,疼痛位置常在上腹偏右,多發(fā)生于進食后3-4小時,持續(xù)至下次進餐后方可緩解。形成疼痛進食緩解的規(guī)律,疼痛發(fā)作時稍進食或服堿性藥物可緩解,因此病人可有頻食現(xiàn)象。
專家提醒:胃潰瘍 有癥狀就治療
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