大多數(shù)的消化性潰瘍可以通過清除幽門螺桿菌或者停止使用非甾體類抗炎藥而得到治愈并防止復(fù)發(fā)。
藥物的使用如下:
減少胃酸分泌治療胃潰瘍;
如果確認幽門螺桿菌感染通過清除胃內(nèi)壁的細菌來治療潰瘍;
通過保護胃粘膜或者上段小腸(十二指腸)來防治非甾體類抗炎藥對其的損傷。
藥物的選擇
抗酸劑:中和胃酸,但是其效應(yīng)比質(zhì)子泵和H2受體阻滯劑差一些。
如果是由幽門螺桿菌引起的消化性潰瘍,可是使用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素來治療。
質(zhì)子泵抑制劑:如奧美拉唑、蘭索拉唑緩釋劑、雷貝拉唑、泮多拉唑和耐信,它們可以減少胃酸的分泌(其效果好于H2受體阻滯劑)。
。龋彩荏w阻滯劑:如西咪替丁、善得胃(雷尼替丁)、法莫替丁和愛希(尼扎替。鼈円部梢詼p少胃酸的分泌。
減少胃酸分泌的藥物
減少胃酸分泌的藥物適用于所有的消化性潰瘍。
幽門螺桿菌抗生素
醫(yī)生開具的聯(lián)合用藥方案可以治療幽門螺桿菌,藥物聯(lián)合治療包括至少兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑有些時候還可以聯(lián)合一種鉍化合物。
預(yù)防潰瘍的藥物
有些藥物是用來保護因為長期應(yīng)用非甾體類抗炎藥或者阿司匹林引發(fā)的胃部損傷。這些藥物稱為前列腺素類似物如膠體次枸櫞酸鉍,它們可以預(yù)防非甾體類抗炎藥誘導(dǎo)的潰瘍。
需要考慮的問題
胃部的潰瘍(胃潰瘍)的治愈時間比上段小腸(十二指腸)潰瘍要長。
對于因為感染幽門螺桿菌誘發(fā)的消化性潰瘍,醫(yī)生建議采用聯(lián)合治療包括至少兩種抗生素和一種抗酸劑(通常是質(zhì)子泵抑制劑)有時還需要配合鉍化合物。這種合并用藥的治愈率大概為80%-90%而且可以顯著減少復(fù)發(fā)的幾率。
日?梢詡溆靡恍龋彩荏w阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑這些非處方藥物。如果應(yīng)用非處方類的抗酸劑如奧美拉唑或者法莫替。保埃保刺炀涂梢詭椭委熯@些癥狀,如果癥狀很嚴重,那就需要去及時看醫(yī)生。
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