臨床常表現(xiàn)為腹脹，甚則餐后上腹部飽脹，惡心，嘔吐等。本病嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，并可導(dǎo)致不可預(yù)測的血糖波動，使病情惡化。臨床多發(fā)生于未經(jīng)治療，治療不當(dāng)或治療不規(guī)則的2型糖尿病患者。根據(jù)近年資料顯示，大約50%以上的糖尿病患者伴有胃輕癱，尤其常見于60歲以上的老年糖尿病患者。
糖尿病胃輕癱患者消化間期移行性復(fù)合運(yùn)動缺乏，餐后近端胃的張力減弱，胃容受性舒張功能下降，胃竇收縮頻率、振幅下降，幽門張力增高，胃竇、幽門、十二指腸運(yùn)動失調(diào)，使胃排空延遲。胃電圖觀察到糖尿病胃輕癱患者胃電振幅降低和節(jié)律紊亂，發(fā)病原因尚未十分明確，可能與以下方面有關(guān)。
高血糖：高血糖可使糖尿病患者進(jìn)餐后胃排空滯留相延長，尤其進(jìn)固體餐的胃半排空時(shí)間明顯延長。血糖從正常水平低限升至高限即可對胃排空造成影響。血糖水平升高就使胃排空速率下降。
自主神經(jīng)病變：即內(nèi)臟自主神經(jīng)功能紊亂。長期高血糖可誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，使支配胃腸的神經(jīng)受累，胃張力降低，胃蠕動減慢，而引起胃排空延遲或胃-幽門-十二指腸動力異常。主要表現(xiàn)為迷走神經(jīng)損害，如糖尿病胃輕癱的胃運(yùn)動功能與迷走神經(jīng)切除后的胃相似。
胃腸激素分泌異常：糖尿病患者一般胰升血糖素水平增高，該激素具有抑制胃蠕動，減弱胃收縮能力。高血糖又使腸抑胃肽的分泌進(jìn)一步減弱使胃張力低下，胃排空延遲。胃輕癱患者有多種胃腸激素如胃動素、胰高血糖素、生長抑素的分泌異常。胃腸激素以神經(jīng)遞質(zhì)和內(nèi)分泌激素的方式參與胃腸道運(yùn)動的調(diào)節(jié)，它們的分泌異�？墒刮傅倪\(yùn)動異常。
食道肌肉收縮異常：糖尿病患者迷走神經(jīng)功能紊亂，影響食管肌肉的收縮和食管排空緩慢。
胃酸缺乏：糖尿病患者常伴有免疫缺陷，可引起胃酸缺乏，殺滅胃內(nèi)細(xì)菌不力，易引起胃部感染、發(fā)炎，影響胃的消化功能。
微血管病變：糖尿病微血管病變使胃粘膜血流量明顯降低，推測胃粘膜微循環(huán)灌注不良也可能是造成胃輕癱的原因之一。
胃細(xì)胞內(nèi)因子異常：糖尿病胃細(xì)胞內(nèi)因子減少，引起維生素Bl2不足，進(jìn)一步致使神經(jīng)功能失調(diào)，促使嘔吐，以致出現(xiàn)營養(yǎng)性貧血。
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