慢性萎縮性胃炎是一種較為常見的胃部炎癥,主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛,少數(shù)病人可以發(fā)生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。
專家還指出,由于慢性萎縮性胃炎在臨床上無特異性表現(xiàn),因此在診斷慢性萎縮性胃炎時(shí)需要臨床表現(xiàn)結(jié)合相關(guān)輔助檢查,尤其是胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。下面簡要地講解怎樣知道患有慢性萎縮性胃炎的一些依據(jù)。
1、癥狀與體征:于上腹部出現(xiàn)有隱隱痛感并伴有不適,食欲下降、飽脹、體重減輕、全身乏力等,且伴有貧血萎縮性舌炎、反甲等。
2、免疫學(xué)診斷:是慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷,如內(nèi)因子抗體、壁細(xì)胞抗體、胃泌素分泌細(xì)胞抗體、血清胃泌素等項(xiàng)檢測。
3、胃液分析:胃酸明顯降低或缺乏。
4、X線檢查:X線胃鋇餐是檢查大多數(shù)萎縮性胃炎患者沒有異常發(fā)現(xiàn)的。氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細(xì),胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細(xì)或消失,胃底部光滑,部分胃竇炎胃粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現(xiàn)。
5、胃鏡和胃粘膜組織檢查:是最可靠的診斷方法。胃鏡診斷應(yīng)包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白,皺襞變細(xì)或平坦。粘膜可表現(xiàn)紅白相間,嚴(yán)重者有散在白色斑塊。粘膜下血管顯露為萎縮性胃炎的特征,可見到紅色網(wǎng)狀小動(dòng)脈或毛細(xì)血管,嚴(yán)重的萎縮性胃炎,可見有上皮細(xì)胞增生形成細(xì)小顆;蜉^大結(jié)節(jié)。亦有粘膜糜爛,出血現(xiàn)象。胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失,代之以幽門腺化生或腸腺化生,間質(zhì)炎癥浸潤顯著。
溫馨提示:萎縮性胃炎應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查,根據(jù)不同的情況采取不同的治療方案,切忌盲目用藥。
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