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胃炎患者用藥注意七大問題

2010-08-24 10:49來源:99健康網(wǎng)

導語
  患有胃病的人,飲食確實需要加以控制,但并不強調(diào)多喝粥,尤其應注意不要把粥當作每餐的主食,應掌握液體餐和固體餐合理搭配,蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)合理搭配,以保證足夠的水分和營養(yǎng)。

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  問題1:不想戒煙酒,不糾正不良衛(wèi)生習慣,光吃藥治行不行?

  醫(yī)生答:肯定不行。人們的胃很辛苦,即便是健康的生活方式,更不用說受有害因素不停地損害了。常言說的,“胃病三分治,七分養(yǎng)”是經(jīng)驗之談。

  問題2:吃藥能不能把胃炎治好?

  醫(yī)生答:從臨床觀點說,治好應該包括三個方面,癥狀好轉(zhuǎn)或消失,功能的好轉(zhuǎn)或恢復,組織病理的好轉(zhuǎn)與恢復。一般說,經(jīng)過科學的治療,前兩點可以達到,但病理損害則要看輕重程度了。淺表性胃炎可望恢復;而萎縮性胃炎損害較深,要完全恢復比較不易。只要控制住病變使它不再向嚴重方向進展,不必強求組織學正常。

  問題3:請告訴我最好的胃藥,不怕花錢。

  醫(yī)生答:最好的胃藥因人而異,這是因為胃炎原因各不相同,有無細菌各不相同,胃腸功能各不相同,體質(zhì)各不相同……要說準什么藥對什么人最好并不容易,需要經(jīng)驗,需要分析,這也是治療難之所在。理想的藥應該是:改善癥狀顯著,恢復功能好,且副作用小。有一點是肯定的:貴藥不等于好藥,經(jīng)得起時間考驗的藥相對可靠。

  問題4:從沒聽說過胃里有細菌,什么情況下的胃炎要根治細菌(幽門螺桿菌)?

  醫(yī)生答:認識胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,也是近十來年的事,其在胃炎病因和治療中的重要性越來越被重視。幽門螺桿菌是慢性胃炎的重要病因,約70%-80%的慢性胃炎患者胃中都有這種細菌,也是胃炎從淺表發(fā)展到萎縮的主要原因。所以首先要檢查是否有細菌,如果不確定,或許遺漏了重點,或許浪費了藥物。如果病人有細菌,癥狀又久治不愈時,應該從根治細菌入手。需要強調(diào)的是,根治細菌不是隨便買點消炎藥吃吃了事,應在?漆t(yī)生指導下,挑選優(yōu)秀的治療方案。

  問題5:什么是黏膜保護劑?胃炎為何要用這類藥物?

  醫(yī)生答:黏膜保護劑是一類藥物,該藥進入胃內(nèi)以后,可以迅速與黏膜相結合,尤其是與病損黏膜相結合后形成薄膜,覆蓋在黏膜面上,使之不再受到各種有害物(胃酸、消化酶、藥物等)的侵襲,起到隔離作用,很像我們平時用的防銹漆。黏膜保護劑還可促使黏膜細胞分泌黏液、堿性離子、前列腺素等保護性物質(zhì),有促進黏膜修復的作用。胃炎患者用胃黏膜保護劑從理論上和實踐上都是合適的。

  問題6:對癥治療的藥還有哪些?

  醫(yī)生答:有抑酸劑,主要針對燒心、反酸等癥狀,有甲氰脒胍、雷尼替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑等;解痙劑,主要針對腹痛,如654-2、顛茄等也有抑酸作用;促動力藥,針對飽脹、嘔吐、反酸等,常用的有多潘利酮、西沙必利等。此外還有助消化藥、消脹藥等。

  問題7:胃炎藥該吃多長時間?

  醫(yī)生答:一般說,治療慢性胃炎的藥并無嚴格的療程,需要服用的時間長短因人而異,藥物的療效是一個重要參考因素?偟恼f來,用藥時間要適當長一些,并要堅持用藥,不宜更換過勤,除非有不良反應或無效。最后強調(diào)一點,任何藥物都可能有不良反應,服用前宜向醫(yī)生詢問清楚,仔細閱讀藥物說明書,定期去醫(yī)院進行必要的檢查以確保用藥安全。

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