通常所說(shuō)的胃藥，主要是用于治療消化性潰瘍和急慢性胃炎的口服藥物。服用胃藥時(shí)，不僅要考慮藥物的藥理作用，還要掌握合理的用藥時(shí)間，才能獲得最佳療效。也就是說(shuō)，服用胃藥必須弄清“五時(shí)五類”，這對(duì)治療胃病有著至關(guān)重要的意義。所謂“五時(shí)”，是指餐前、餐中、餐后、餐間(即兩頓餐之間)以及睡前這五個(gè)服藥時(shí)間；而“五類”則是指促胃動(dòng)力藥、抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺桿菌藥、胃黏膜保護(hù)藥等五種不同類型的胃藥。
促胃動(dòng)力藥
服用時(shí)間：宜在餐前半小時(shí)服用。
餐前服藥，可使血液中促胃動(dòng)力藥的濃度達(dá)到理想水平，利于藥物發(fā)揮作用。但應(yīng)注意促胃動(dòng)力藥與抗膽堿能藥物(如阿托品、顛茄片、654-2等)對(duì)胃的作用相反，二者不可同時(shí)服用。
抗酸藥
服用時(shí)間：餐后1~1.5小時(shí)。
服用抗酸藥的目的是中和過(guò)多的胃酸。當(dāng)胃內(nèi)容物在胃內(nèi)消化后接近排空時(shí)，即進(jìn)餐后1~1.5小時(shí)，服用本藥療效最佳，這樣可維持緩沖作用達(dá)3~4小時(shí)。若餐后立即服用，則藥效只能維持1小時(shí)左右。
注意：胃舒平、蓋胃平等為咀嚼劑，嚼碎后服下效果更好。
抑酸藥
服用時(shí)間：質(zhì)子泵抑制劑餐前或空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)口服。H2受體拮抗劑則餐前、餐后均可服用。
抑酸藥雖然起效不如抗酸藥快，但其作用時(shí)間長(zhǎng)、副作用少、療效明顯，故抑酸藥是目前治療胃病的主要藥物。抑酸藥中，質(zhì)子泵抑制劑的吸收易受胃內(nèi)食物的干擾，應(yīng)在餐前或空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)口服。H2受體拮抗劑則在餐前、餐后服用均可。
胃酸的分泌有晝少夜多的規(guī)律。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者多主張H2受體拮抗劑的全天量睡前頓服療法，臨床使用發(fā)現(xiàn)，這些藥睡前頓服與分次服療效相同，甚至更佳。
抗幽門螺桿菌藥
服用時(shí)間：膠體鉍制劑應(yīng)在兩餐之間服；甲硝唑餐后服；克拉霉素空腹服；阿莫西林服用時(shí)間無(wú)限制。
膠體鉍制劑只有與胃黏膜直接接觸，才能起到殺滅幽門螺桿菌的作用，故應(yīng)在兩餐之間服用；甲硝唑?qū)ξ改c道有刺激，宜在餐后服用；食物會(huì)延緩克拉霉素的吸收，因此克拉霉素在餐前空腹服用效果最佳；而阿莫西林不受食物影響，服用時(shí)間無(wú)限制。
胃黏膜保護(hù)藥
服用時(shí)間：兩餐之間或睡前服用。
影響胃黏膜保護(hù)類藥物療效的關(guān)鍵在于胃內(nèi)藥物的濃度，以及藥物與胃黏膜接觸的時(shí)間。如果胃里有食物，會(huì)降低藥物濃度，減弱藥效；而另一方面，食物能減慢胃排空藥物的速度，延長(zhǎng)藥物與胃黏膜的接觸時(shí)間，因此在兩餐之間或睡前服用效果最佳。注意，硫糖鋁片劑需嚼碎后用水送服。
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