“吃貨”黃小姐嘴饞黃燦燦的柿子，一口氣吃下近半斤，堆在胃里攢長(zhǎng)出一個(gè)“石頭”。她聽醫(yī)生建議每天一瓶可樂(lè)，昨日復(fù)查，“石頭”奇跡般地消失了。
黃小姐特別愛(ài)吃柿子，最近柿子上市，她前幾天下班途中買了一斤�；丶液笪缚诖箝_，黃小姐在飯前一口氣吃了五六個(gè)。當(dāng)時(shí)還沒(méi)覺(jué)得有何異常，可第二天一早，她就感到胃脹、反酸、想吐。家人立即把她送到醫(yī)院。
經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，黃小姐的胃里有一個(gè)鵪鶉蛋大小的石頭，診斷為胃石癥。隨后，醫(yī)生囑咐，每天喝一瓶500毫升的可樂(lè)，改天再去復(fù)診。昨日，黃小姐到醫(yī)院復(fù)診時(shí)發(fā)現(xiàn)，胃中的石頭奇跡般地消失了。
醫(yī)生介紹，黃小姐空腹吃了大量柿子后，柿子中所含的鞣酸與胃液發(fā)生反應(yīng)容易形成胃石。而可樂(lè)中含有的檸檬酸和碳酸氫鈉一起作用于胃石，可以將其逐層溶解；同時(shí)可樂(lè)產(chǎn)生的大量二氧化碳?xì)怏w能使胃膨脹，胃石處于較大活動(dòng)空間內(nèi)就容易滾動(dòng)、撞擊，以致碎裂。
吃柿子后可適當(dāng)喝點(diǎn)可樂(lè)
醫(yī)生提醒，十月份正值柿子成熟之際，柿子好吃但切不可貪吃，吃后可適當(dāng)喝點(diǎn)可樂(lè)。但有潰瘍病、心臟病史、糖尿病的患者要慎重，因?yàn)榭蓸?lè)在胃內(nèi)可產(chǎn)生大量氣體，容易引起腹脹、噯氣等不適癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食。
胃石癥的治療方法
1.藥物治療
對(duì)植物性胃石，應(yīng)用碳酸氫鈉治療的歷史悠久，可單獨(dú)口服，也可同時(shí)加服等量發(fā)泡劑，加強(qiáng)療效，縮短療程。有人主張?jiān)谏鲜鲋委煹幕A(chǔ)上加用胃蛋白酶或胰蛋白酶，也可用糜蛋白酶(α-糜蛋白酶)溶于水中口服或從胃管中注入，也有加用乙酰半胱氨酸溶于生理鹽水，從胃管中注入，連續(xù)2～3天。對(duì)胃運(yùn)動(dòng)功能欠佳患者，可用甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、多潘立酮或西沙必利，促進(jìn)胃蠕動(dòng)以利排石。此外，有報(bào)告加用番木瓜酶(papain)或纖維素酶(cellulase)溶于水中，連服2天也可見效者。
2.手法碎石療法
對(duì)于無(wú)明顯癥狀和無(wú)并發(fā)癥的胃石患者，如柿石、山楂胃石等，可以試行腹外按摩壓擠，使胃結(jié)塊破碎變成小塊狀，然后進(jìn)行洗胃或口服瀉劑，加快結(jié)塊排出。
3.X線下網(wǎng)套碎石法
早年曾用金屬導(dǎo)線制成一網(wǎng)套插入胃管中，在鋇劑顯示胃石時(shí)讓套網(wǎng)套住并拉緊導(dǎo)線切割胃石。反復(fù)操作使其切成碎塊自然排出。也可在此基礎(chǔ)上加服碳酸氫鈉、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)等促進(jìn)排石。
4.纖維內(nèi)鏡下碎石
應(yīng)用纖維內(nèi)鏡治療胃石發(fā)展很快，聯(lián)合方法很多�？梢栽阽R下用活檢鉗咬割、鉗切、搗擊、穿刺破壞胃石包膜或外殼，并反復(fù)用水沖洗干凈；也可利用內(nèi)鏡手術(shù)刀反復(fù)剪斷胃石包膜和結(jié)塊�；蛟诶w維內(nèi)鏡下用鋼絲圈套器，套切石體，再用兜抓鉗抓成碎塊，讓其自然排出。近年來(lái)纖維內(nèi)鏡下激光引爆碎石成為國(guó)內(nèi)外治療胃石有效的新途徑，尤其適用于較大較硬的胃石。此外，還可在纖維內(nèi)鏡下微波碎石，也是新近應(yīng)用于治療胃石的另一種簡(jiǎn)便方法。
5.體外沖擊波治療
體外沖擊波從治療腎結(jié)石發(fā)展到治療膽結(jié)石，近年已試用于治療胃結(jié)石并獲得成功。
6.外科手術(shù)治療
胃結(jié)石較大、堅(jiān)硬難溶，經(jīng)內(nèi)科治療、內(nèi)鏡下碎石、微波或沖擊波等治療未能奏效，或并發(fā)較嚴(yán)重胃潰瘍、出血、穿孔或梗阻者，以采用外科手術(shù)治療為宜。
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