1、頸胃綜合征
當頸椎發(fā)生骨質增生時，增生的骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄的椎間隙，對頸部分布極其豐富的交感神經會產生不良刺激。這些強烈的劣性刺激信號，通過進入顱內的交感神經網絡，傳入下丘腦植物神經中樞，并產生優(yōu)勢灶。
這種優(yōu)勢灶的興奮再沿著交感神經或副交感神經向下傳到內臟的血管，并使胃出現(xiàn)兩種不同的癥狀：當交感神經興奮時，胃腸分泌和蠕動受到抑制，出現(xiàn)口干舌燥，不思飲食，腹脹不適，打嗝噯氣，上腹隱痛甚至惡心、嘔吐等一系列癥狀;副交感神經興奮性增高時，就會出現(xiàn)食欲增強、灼熱燒心、反酸噯氣、饑餓時疼痛、進食后緩解等類似潰瘍病的癥狀。
2、肝膽系統(tǒng)疾病
常見的肝膽疾病，如肝癌(尤以左葉肝癌多見)、膽囊癌及總膽管癌等都可表現(xiàn)為“胃疼”，并出現(xiàn)上腹部飽脹、乏力、納差、黃疸等癥狀體征，極易被誤診為胃病而失去早期診治機會;膽結石癥由于膽石的刺激，膽囊及膽管可出現(xiàn)不同程度的炎癥。病人多有心窩部(或右肋下)的不規(guī)則隱痛及不適感，有時還可出現(xiàn)上腹部飽脹、噯氣等酷似胃病的癥狀。
3、胰腺疾病
胰頭癌或慢性胰腺炎患者也常有心窩部隱痛及惡心、嘔吐等癥狀，應該仔細檢查加以鑒別。
4、心肌梗死
老年人心梗時不一定都會有心前區(qū)絞痛，可僅訴“胃痛”或心窩部不適，并伴有惡心、嘔吐，所以盲目按胃病處理，很容易誤診。
5、心理障礙
精神壓力、負性情緒對消化系統(tǒng)功能有不良影響。這種負性情緒如果不能及時消除，日久便易導致消化性潰瘍。因而在臨床上，多數(shù)有心理障礙的病人，最終都會有胃疼等消化系統(tǒng)的毛病。
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