反流性食道炎疾病的發(fā)生對于患者食管黏膜的影響是非常大的,這樣的疾病會導(dǎo)致食管粘膜發(fā)生水腫充血引發(fā)炎癥,對于患者健康的影響是比較大的希望我們患者能夠重視積極的檢查和治療,那么下面我們就來了解反流性食道炎患者應(yīng)該做的檢查項目有什么?
食管炎即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥;瘜W(xué)性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、藥物等;物理性刺激包括燙的食物、飲料,食管異物(魚刺等)嵌頓,長期放置鼻胃管等。由于化學(xué)治療、放射治療導(dǎo)致食管局部受損,或患者本身抵抗力下降導(dǎo)致結(jié)核桿菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引發(fā)食管炎。臨床最常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎。
反流性食道炎如何檢查
一、X線檢查
食管鋇餐檢查可顯示下段食管黏膜皺襞增粗、不光滑,可見淺龕影或伴有狹窄等,食管蠕動可減弱。有時可顯示食管裂孔疝,表現(xiàn)為賁門增寬,胃黏膜疝入食管內(nèi),尤其在頭低位時。
二、內(nèi)鏡檢查
可顯示不同程度的反流性食道炎,結(jié)合病理活檢有利于明確病變性質(zhì)。
三、24小時食管pH監(jiān)測
是目前檢查胃食管酸反流的常用方法。將pH電極放置于下段食管,以了解晝夜胃食管酸反流的情況。注意檢查前3日需停用抑酸劑、促動力劑。對服用質(zhì)子泵抑制劑者,需停藥1周。檢查過程中,需避免pH電極發(fā)生移位,而出現(xiàn)假陽性或假陰性。
四、食管測壓
能顯示下食管括約肌壓低下,一過性下食管括約肌松弛,食管蠕動收縮波幅低下等,這些是胃食管反流的病理基礎(chǔ),約半數(shù)患者測定結(jié)果正常。食管測壓有助于判斷不同原因的食管源性胸痛,也有助于食管pH監(jiān)測的電極定位。
反流性食道炎的治療方法
生活習(xí)慣的改變是反流性食管炎治療的基礎(chǔ),少食,每餐吃8成飽。抬高床頭15~20cm可減少臥位及夜間反流,睡前不宜進(jìn)食,白天進(jìn)餐后不宜立即臥床。以下措施可減少反流:戒煙、禁酒、降低腹壓、避免系緊身腰帶、肥胖者減輕體重、避免進(jìn)食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用減低胃食管動力的藥物,如抗膽堿能藥、三環(huán)類抗抑郁藥、多巴胺受體激動劑、鈣離子拮抗劑、茶堿、β2-腎上腺素能受體激動劑等。
溫馨提示:只有做好上述檢查才能更好的去確診疾病的病情程度,做好對癥治療,反流性食道炎這樣的疾病發(fā)生之后確實需要引起人們的重視,因為這樣的疾病對于健康有著很大的危害性積極的檢查和治療才能減少危害。
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