香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院今日發(fā)表的醫(yī)學(xué)研究報(bào)告顯示,該院于一九九九年開始對(duì)一百二十三名受幽門螺旋桿菌感染及長(zhǎng)期服用阿士匹靈(阿司匹林)而產(chǎn)生胃潰瘍的病人進(jìn)行研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)服用質(zhì)子泵抑制劑能大大減低胃潰瘍的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),藥物本身到目前為止并無(wú)出現(xiàn)任何副作用,并有效令病人胃腸出血的機(jī)會(huì)降至百分之零點(diǎn)二,該院已嘗試于香港瑪麗醫(yī)院采用。
據(jù)了解,低劑量阿士匹靈已被廣泛應(yīng)用于預(yù)防腦中風(fēng)及冠心病,對(duì)于減少患大腸癌的機(jī)會(huì)更達(dá)四至五成,但長(zhǎng)期服用阿士匹靈會(huì)對(duì)胃及腸產(chǎn)生損害,導(dǎo)致潰瘍及其他并發(fā)癥,如胃腸出血,每年香港瑪麗醫(yī)院有超過(guò)一百名病人在服用阿士匹靈時(shí)發(fā)生胃腸道出血。
過(guò)去醫(yī)院需要停服阿士匹靈來(lái)預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā),但停止服用后,中風(fēng)和心臟病的發(fā)生和復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)明顯增加。香港瑪麗醫(yī)院內(nèi)科部腸胃及肝臟科醫(yī)生黎錦泉表示,病人如因長(zhǎng)期服食阿士匹靈而產(chǎn)生胃潰瘍,可同時(shí)服食質(zhì)子泵抑制劑去減低胃潰瘍的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),成功率達(dá)八成,使心臟病及中風(fēng)病人能再次安全長(zhǎng)期服用阿士匹靈。
阿司匹林服用十注意
阿司匹林用途廣泛,但是很多人對(duì)它的毒副反應(yīng)有盡不夠了解,而常發(fā)生一些問(wèn)題。這里介紹應(yīng)用阿司四林的注意事項(xiàng),以達(dá)到揚(yáng)長(zhǎng)避短的目的。
一、手術(shù)前一周應(yīng)停用,避免凝血功能障礙,造成出血不止。
二、飲酒后不宜用,因?yàn)槟芗觿∥刚衬て琳蠐p傷,從而導(dǎo)致胃出血。
三、潮解后不宜用,阿司匹林遇潮分解成水楊酸與醋酸,服后可造成不良反應(yīng)。
四、凝血功能障礙者避免使用,如嚴(yán)重肝損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏者。
五、潰湯病人不宜使用;加形讣笆改c潰瘍的病人服用阿司匹林可導(dǎo)致出血或穿孔。
六、哮喘病人應(yīng)避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘大發(fā)作。
七、孕婦不宜服用。孕后三個(gè)月內(nèi)服用可引起胎兒異常;定期服用,可致分娩延期,并有較大出血危險(xiǎn),在分娩前2-3周應(yīng)禁用。
八、不宜長(zhǎng)期大量服用,否則可引起中毒,出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳、鳴、聽力和視力減退,嚴(yán)重者酸堿平衡失調(diào)、精神錯(cuò)亂、昏迷,甚至危及生命。
九、病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童不宜使用,有報(bào)道,16歲以下的兒童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能不全合并腦病癥狀,雖少見,卻可致死。
十、不宜與某些藥同用,與維生素B1同服,會(huì)增加胃腸道反應(yīng);與抗凝藥雙香豆素合用,易致出血;與降糖藥D860同用,易致低血糖反應(yīng);與腎上腺皮質(zhì)激素合用,易誘發(fā)潰瘍;與甲氨蝶呤同用,可增強(qiáng)其毒性;與速尿同用,容易造成水楊酸中毒。
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