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胃潰瘍的癥狀及診斷方法

2015-06-09 14:02來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
胃潰瘍屬于消化性潰瘍的一種,其發(fā)病的癥狀雖病情的變化而變化。那么,胃潰瘍發(fā)病時有哪些癥狀?我們又該如何診斷胃潰瘍的呢?

胃潰瘍怎么診斷 胃潰瘍有哪些癥狀 胃潰瘍早期有什么癥狀

  胃潰瘍是消化內(nèi)科的常見疾病,在這里為大家具體較少胃潰瘍早期典型癥狀、胃潰瘍癌變的早期癥狀及其與胃癌的鑒別。通過這些胃潰瘍的癥狀來及早判斷該病的輕重情況,以便早治療。

  胃潰瘍早期典型癥狀

  上腹部疼痛,位于劍突(心窩)下或上腹部中線周圍,呈燒灼性、嚙咬性或饑餓性鈍痛、脹痛或隱痛。但有時也僅局限于胸腔下部。疼痛發(fā)生后會持續(xù)半小時到三小時。一陣陣的疼痛時發(fā)時消,經(jīng)過歷時數(shù)周的間歇性疼痛后,會出現(xiàn)一段短暫的無痛期。這種疼痛與飲食有關(guān),常因饑餓、服藥、酸性食物或飲料而誘發(fā)。疼痛可以因進食、飲水、服用堿性食物(如饅頭)而緩解。

  其他可能癥狀是燒心、吐酸水、噯氣、食欲喪失、體重減輕、貧血、偶爾嘔吐,嘔吐后就會使疼痛緩和下來,黑色或柏油樣大便。

  胃潰瘍癌變的早期癥狀

  1、疼痛性質(zhì)的改變:潰瘍病的特點是規(guī)律性疼痛。胃潰瘍?yōu)轱柌屯,疼痛在飯后半小時至2小時出現(xiàn),至下次進餐前疼痛已消失。十二指腸潰瘍是饑餓痛亦稱空腹痛,疼痛多在飯后3~4小時出現(xiàn),持續(xù)至下一次進餐前,進食后疼痛可減輕或完全消失,有的病人可出現(xiàn)夜間痛。如果潰瘍發(fā)生在距十二指腸相近的胃幽門部,則疼痛節(jié)律性與十二指腸潰瘍相同。一旦胃潰瘍疼痛性質(zhì)發(fā)生了改變成為持續(xù)性疼痛或者有所減輕,此時應(yīng)警惕癌變的可能,應(yīng)及早去醫(yī)院檢查。

  2、明顯消瘦:凡年齡在40歲以上的胃潰瘍病人,短期內(nèi)有食欲減退、厭肉食、惡心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物、營養(yǎng)狀態(tài)不佳、明顯消瘦、疲乏無力等癥狀,且藥物治療效果變差,這可能是惡變的信號。

  3、出現(xiàn)固定的包塊:一部分胃潰瘍病人在其心窩部可摸到包塊、質(zhì)硬、表面不光滑,而且包塊迅速增大,按壓疼痛。隨包塊的增大,嘔吐也隨之加重,此種情況大都是發(fā)生了惡變。

  4、無法解釋的黑便:一般黑便可見于進食大量豬、羊、雞等動物血之后,也見于服某種藥物之后。如果潰瘍病人出現(xiàn)了無法解釋的黑便,或者化驗大便持續(xù)有血,需特別注意,應(yīng)進一步查清,這往往是惡變的先兆癥狀。

  胃潰瘍與胃癌的一般鑒別

  胃潰瘍多見于青壯年,幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍的主要因素。90%的病人出現(xiàn)上腹痛、腹脹、反酸等癥狀,疼痛規(guī)律性呈周期性發(fā)作,每次疼痛可持續(xù)幾天、幾周甚至幾個月,然后有一定時期緩解,之后又再發(fā)作,常遷延多年。胃潰瘍病人一般情況良好,食欲尚可,對治胃的藥物治療反應(yīng)良好。胃潰瘍的疼痛多與飲食關(guān)系密切,即飯后半小時開始,疼痛持續(xù)幾個小時,有燒灼感,其后逐漸消失,直到下次進食后再次發(fā)現(xiàn)上述節(jié)律,胃潰瘍疼痛是有規(guī)律性的。服堿性藥物疼痛可以緩解。

  胃癌多見于中老年人,早期胃癌70%一般無明顯癥狀的不適。但一經(jīng)出現(xiàn)上腹痛等癥狀,便呈進行性加重,病情發(fā)展較快,病程短。而胃癌患者食欲較差,晚期可無食欲,全身進行性消瘦,多有貧血,水腫。晚期在左鎖骨上可觸到腫大淋巴結(jié),上腹有時可摸到腫物。而胃癌的疼痛無規(guī)律性,與進食沒有關(guān)系的,進食后疼痛可加重,也可減輕;疼痛性質(zhì)不定,可以是鈍痛或劇疼,疼痛常為咬齒性。常有飽脹感;沉重感以及無味、厭食、疼痛、惡心、嘔吐等。胃癌位于賁門附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困難,位于幽門附近可引起幽門梗阻。晚期疼痛加重,多為持續(xù)性。

  溫馨提示:了解了胃潰瘍的癥狀后,可見此病與飲食有關(guān),因此胃潰瘍等消化道疾病患者冬季應(yīng)少吃辛辣刺激的食品和火鍋,以免病情發(fā)作、加重或增加疾病的治療時間。偶爾吃火鍋時不妨多喝些面湯、開水,沖淡一下食物的刺激作用。有膽結(jié)石、胰腺炎疾病的患者,冬天喝酒、吃火鍋、過多食油膩食物,很容易誘發(fā)膽囊炎或胰腺炎,因此一定要多注意。

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胃潰瘍
診斷
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