目前公認(rèn)，消化性潰瘍的發(fā)病是與對黏膜有損傷作用的攻擊因子與黏膜的防御因子之間失去平衡的結(jié)果。前者主要是胃酸、胃蛋白酶、幽門螺旋桿菌、某些藥物、膽酸、溶血卵磷脂、煙酒等的作用；后者主要為胃黏膜血流、重碳酸鹽的分泌、黏膜屏障、前列腺素、非蛋白巰基、生長因子和上皮細(xì)胞的生長能力等的改變。
故凡有幽門螺旋桿菌感染者，長期服用非甾體抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素、降壓藥物（如利血平）者易發(fā)生消化性潰瘍；有消化性潰瘍家族史的人，長期吸煙的人，暴飲暴食或不規(guī)律進(jìn)食的人易發(fā)生消化性潰瘍;居住高山地區(qū)者，也容易發(fā)生消化性潰瘍。
男性患消化性潰瘍多于女性，年輕患消化性潰瘍多于年老者。某些慢性病，如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、類風(fēng)關(guān)、尿毒癥等易患消化性潰瘍；少見病，如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、胃泌素瘤等疾病也易發(fā)生消化性潰瘍。
有些消化性潰瘍病人的發(fā)病具有一定的季節(jié)性，無論初發(fā)或復(fù)發(fā)，以秋末或春初氣溫多變時發(fā)病，而夏季發(fā)病率較低。消化性潰瘍的發(fā)病與情緒也有一定的關(guān)系，精神刺激和情緒變化能夠改變胃酸的分泌。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)懷有敵對情緒、內(nèi)疚及受挫等心態(tài)的人可使胃酸增高從而可能誘發(fā)消化性潰瘍，隨著緊張情緒的緩和，胃酸分泌減少，消化性潰瘍癥狀則會減輕。
有些藥物會引起消化性潰瘍，其中以非甾體抗炎藥最為明顯。長期口服這些藥物的病人中，大約有10%-25%的病人發(fā)生消化性潰瘍，其中以胃潰瘍更為多見。長期使用腎上腺皮質(zhì)激素也可以誘發(fā)消化性潰瘍。
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