胃潰瘍發(fā)病
主要是由于保護(hù)因子的削弱,十二指腸潰瘍主要是因攻擊因子特別是胃酸的分泌增強(qiáng)所致。其他原因如下:
。1)胃酸和胃蛋白酶:胃酸和胃蛋白酶是胃液的主要組成成分,消化性潰瘍的發(fā)生被認(rèn)為是胃酸和胃蛋白酶自身消化的結(jié)果。
。2)黏膜屏障和防御功能:胃、十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程,防御因素被削弱,胃十二指腸潰瘍就可能發(fā)生;
。3)幽門(mén)螺桿菌:幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎和消化性潰瘍的病原菌;
。4)遺傳因素:消化性潰瘍的發(fā)生具有遺傳素質(zhì);
(5)胃十二指腸運(yùn)動(dòng)功能異常;
。6)精神因素;
。7)其他危險(xiǎn)因素:吸煙、藥物、飲食;
。8)與消化性潰瘍相關(guān)的疾病:慢性阻塞性肺部疾病、慢性腎功能衰竭、肝硬化。
臨床癥狀:
一、疼痛:上腹部疼痛,可左、中、右上腹,也可以后背部疼痛為主,可表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、刺痛、燒灼樣痛或脹痛,疼痛有一定的節(jié)律性,可表現(xiàn)為餐前痛、餐后痛、夜間痛,也有可一定周期性。
二、其他癥狀:潰瘍病除上腹疼痛外,還可有上腹飽脹、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、燒心、食欲減退等消化不良癥狀,病情嚴(yán)重時(shí)可有排黑便、血便、貧血、體重下降等癥狀。
檢查:
胃鏡、鋇餐、B超、腫瘤標(biāo)志物、14碳-呼氣試驗(yàn)、大便檢查以及血常規(guī)等。
消化性潰瘍并發(fā)癥:
消化道出血、消化道穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變。
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