有活動(dòng)性潰瘍的病人，一般應(yīng)禁服那些致潰瘍藥物。致潰瘍藥物包括辛可芬、組織胺、包泰松、利血平、乙酰水楊酸、水楊酸鹽、消炎痛、促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素等。這些藥物致潰瘍的機(jī)制是多方面的。
(１)刺激鹽酸的過度分泌，如利血平、組織胺。
(２)造成粘膜的局限性損傷，如辛可芬、乙酰水楊酸和水楊酸鹽、包泰松。
(３)降低粘膜的抵抗力，如辛可芬、促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素、包泰松、消炎痛、乙酰水楊酸和水楊酸鹽、利血平、組織胺。
此外，促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素類還可以影響潰瘍的修復(fù)過程，從而延緩潰瘍的愈合。
如果病人同時(shí)患有必須應(yīng)用這類藥物的疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)，應(yīng)盡量采用腸溶衣劑型和小劑量間斷服藥法；整個(gè)服藥期間，應(yīng)進(jìn)行充分的抗酸治療，抗酸治療甚至應(yīng)持續(xù)到停用糖皮質(zhì)激素后的2—3周。
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