三年前一次老干部查體，我問一位老同志：“你沒有什么病嗎？”他回答說：“我沒什么病，胃口不太好，算不了什么！”我給他做了胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)他有“慢性萎縮性胃炎”，便給他開了些藥，并叮囑他要定期來復(fù)查。
事隔幾年，前幾天那位老同志又來了，他告訴我胃口難受加重了，有些膨悶脹飽，最近還嘔吐了幾次。我忙給他做胃鏡復(fù)查，發(fā)現(xiàn)就在原來嚴(yán)重的胃竇部生出個(gè)核桃皮樣的腫物，取活檢鑒定是“胃癌”。問他為什么不來定期復(fù)查，他說，誰知道胃炎還這么厲害！是啊，一般人多不知道胃炎的危害和特點(diǎn)。
癥狀隱瞞病情如果把胃炎病人自訴的癥狀和胃鏡下看到的病變加以比較就會(huì)發(fā)現(xiàn)癥、病不符，差別甚大。胃黏膜明明有明顯的水腫、滲出、糜爛，甚至出血、化膿了，可病人卻只有胃口不適、消化不良的癥狀，有的人根本沒有難受的感覺。長期慢性胃炎已清楚地看出黏膜萎縮、腸化生活躍，正在向癌癥轉(zhuǎn)變，可病人還是若無其事，頂多有點(diǎn)食欲減退的主訴。原來胃腸黏膜上沒有與大腦皮質(zhì)直通的感受器和神經(jīng)通路，如果那些炎癥病變發(fā)生在皮膚上，人早就受不了啦。
營養(yǎng)竊賊胃炎病人共同特點(diǎn)是消瘦、貧血、營養(yǎng)不良，而且是在不知不覺中發(fā)生的。胃炎損人的手段是：黏膜病變讓你慢性失血;破壞胃分泌腺體讓你消化不良;擾亂胃腸功能讓你不思飲食;破壞造血必須的內(nèi)因子讓你惡性貧血。
上皮化生胃癌索命萎縮性胃炎的晚期都會(huì)出現(xiàn)不同程度的腸上皮化生，一般系小腸上皮化生，癌變的危險(xiǎn)性尚小。如果發(fā)展到大腸黏膜上皮，即大腸型腸上皮化生，那就離癌不遠(yuǎn)了。這時(shí)再出現(xiàn)非典型增生活躍，那就是癌變信號。這就是為什么要求慢性胃炎病人一定要定期胃鏡復(fù)查的原因。
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