突然吐了一大堆的血?那你可要小心了,這可能是胃出血。遇上胃出血,該如何做好急救措施呢?一起來看看吧。
胃出血的急救措施
1、平臥
病人出血后需立即臥床休息,宜取平臥位并將下肢抬高,不宜采取頭低腳高位,以免影響呼吸,保持鎮(zhèn)靜消除患者的緊張情緒,注意保暖。突然變換體位時要特別小心,因為病人出現(xiàn)大量失血時常合并失血性休克,如果不注意,突然站立時往往會因一過性腦缺血而暈厥,導致摔傷等意外。
2、呼吸道通暢
保持呼吸道通暢是家庭救護中最重要的。因為病人嘔吐的血液或胃內(nèi)容物一旦被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎,特別是血壓較低、神志不清、一般情況較差的老年患者更易發(fā)生。因此,當病人出現(xiàn)嘔血時,應將其頭部偏向一側(cè),避免誤吸,及時清理口腔內(nèi)容物。
3、禁食禁水
一旦病人出現(xiàn)嘔血或黑便,應立即停止進食或飲水。因為進食、水不僅會加重病灶出血,還對入院后的內(nèi)鏡檢查治療增加困難。吐血后,最好讓病人漱口吐出,水不能咽下,可含化冰塊,并用冷水袋冷敷左上腹部。
4、準確用藥
如果病人有肝硬化、消化性潰瘍以及長期服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、去痛片等)等病史,家里可自備一些常用的止血藥,如凝血酶、云南白藥、三七粉等,但凝血酶通常要保存在-4℃冰箱的冷凍室中,發(fā)現(xiàn)出血按說明書及時應用。
家屬在進行必要的家庭救護的同時,還應從這幾個方面密切觀察胃出血病人的病情變化:
1、嘔血、便血的量,次數(shù)和性質(zhì),如嘔血的顏色,出血量,是否混有食物;黑便次數(shù),是否混有血塊;病人的嘔吐物或糞便要暫時保留,粗略估計其總量,并留取部分標本待就醫(yī)時化驗用;
2、病人的神志變化;
3、脈搏、血壓與呼吸情況;
4、每小時尿量;
5、肢體溫度、濕度,皮膚與甲床色澤等情況,并快速通知急救中心。
胃出血的原因有哪些?
1、上消化道疾病
。1)食管疾。喝绶戳餍允彻苎住⑹彻馨、食管損傷等。
(2)胃、十二指腸疾。喝缦䴘儭胃癌、急性糜爛出血性胃炎、胃息肉、胃平滑肌瘤、胃血管異常(如血管瘤、動靜脈畸形等)、胃荔膜脫乖、急性胃擴張、胃扭轉(zhuǎn)、服裂孔疝、十二指腸炎、胃手術后病變(如吻合口潰瘍、殘胃病等)、寄生蟲病(如重度鉤蟲病、胃血吸蟲病等)。
2、刀靜脈高壓引起的食管下段—胃底靜脈曲張破裂。主要見于肝硬化患者。
3、上消化道鄰近器食或組織的疾病
〔1)膽道出血:如膽管或膽渙緯石、膽道蛔蟲癥、肝癌或肝血管瘤破入膽道。
。2)胰腺疾病累及十二指腸:如胰腺癌、急性胰腺炎外發(fā)膿腫破饋。
4、全身性疾病
。1)血管性疾病:如過敏性紫癜、動脈粥樣硬化等。
。2)血液。喝绨籽 血友病、特發(fā)性血小板減少性紫疲、彌散性血管內(nèi)凝血等。
。3)應激相關胃熟膜損傷:各種嚴重疾病引起的應激狀態(tài)下產(chǎn)生的急性糜爛出血性胃炎乃至獨瘍形成,統(tǒng)稱為應激相關胃激膜損傷,可發(fā)生大出血。
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