很多人都知道吃柿子、吃黑棗能吃出胃結(jié)石，但很少有人知道山楂也能吃出胃結(jié)石。近日，解放軍304醫(yī)院消化內(nèi)科就收治了兩例因吃山楂和糖葫蘆引起巨大胃結(jié)石的患者。
54歲的王女士是一位退休干部，平時(shí)胃口不太好，聽(tīng)說(shuō)山楂可以開(kāi)胃，經(jīng)常吃點(diǎn)山楂或泡山楂水喝。11月初，她到農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)買菜，看到新鮮山楂又大又紅，就買了幾斤，一次空腹吃了約1斤左右，中午又喝了一瓶啤酒，第二天感覺(jué)上腹脹痛，胸中堵塞，飲食明顯減少，飯后疼痛加重。她認(rèn)為又是胃病犯了，到醫(yī)院看中醫(yī)，按脾胃不合服用中藥5天，癥狀沒(méi)有緩解，調(diào)整藥方后又服5天中藥，癥狀仍無(wú)緩解，胸悶、肩背部疼痛加劇，心電圖提示心肌缺血，輸液行擴(kuò)血管治療，仍無(wú)好轉(zhuǎn)，到304醫(yī)院消化科求治。
消化科殷健副主任等給她作了認(rèn)真檢查，并詳細(xì)詢問(wèn)了病情，認(rèn)為很可能是胃結(jié)石。經(jīng)胃鏡檢查，果然發(fā)現(xiàn)王女士胃里有一個(gè)10×10厘米大小的山楂結(jié)石。由于時(shí)間較長(zhǎng)，胃蠕動(dòng)時(shí)胃壁同結(jié)石磨擦，產(chǎn)生了2個(gè)較大的潰瘍。殷主任和消化科醫(yī)護(hù)人員在胃鏡下應(yīng)用圈套器、異物鉗等器械，將結(jié)石切割、搗碎，分解成1—2厘米的小塊，并配合抗?jié)冎委熀驮黾游竸?dòng)力治療，使其通過(guò)胃幽門順利排出。一周后，患者臨床癥狀全部消失，康復(fù)出院。
殷主任介紹說(shuō)，臨床上由柿子、黑棗、冬棗引起的胃結(jié)石時(shí)有發(fā)生，進(jìn)食山楂產(chǎn)生胃結(jié)石的過(guò)去比較少見(jiàn)，王女士是第二例。之前一位74歲的老大爺，患有糖尿病，空腹吃了兩串冰糖葫蘆，中午又喝了兩瓶啤酒引起胃結(jié)石。殷主任說(shuō)，山楂具有健胃消食、降壓降脂之功效，是保健食療的佳品。長(zhǎng)期服用可防治消化不良、高血脂、高血壓、肥胖癥、脂肪肝、便秘以及防治婦女閉經(jīng)、下腹墜脹等。值得提醒的是，山楂雖好，但孕婦及消化性潰瘍患者不宜多食，一般空腹時(shí)也不宜多吃。山楂中果膠和單寧酸含量高，接觸胃酸后凝結(jié)成不溶于水的沉淀，與山楂皮山楂纖維和食物殘?jiān)饶z著在一起形成胃結(jié)石，結(jié)石可引起胃潰瘍、胃出血甚至胃壁壞死和穿孔。這兩例山楂胃結(jié)石患者都是空腹吃了大量山楂，而且都是吃山楂后又飲酒，酒精與結(jié)石形成的機(jī)制尚不清楚，可能與空腹飲酒后刺激胃酸分泌有關(guān)。老人特別是合并糖尿病的患者胃動(dòng)力差，進(jìn)食后不能及時(shí)消化排空，停留在胃中容易形成結(jié)石。她提醒人們，適當(dāng)吃一些山楂對(duì)健康是有好處的，但切不可過(guò)量，特別是老年人，胃腸消化功能差，更要注意。包括其它水果如柿子、黑棗等，一是不要在空腹的情況下吃；二是一次不要吃的太多；三是吃山楂前后不要吃含蛋白高的食物，特別注意不要飲酒。
殷主任說(shuō)，胃結(jié)石的典型癥狀是上腹部發(fā)脹、疼痛，伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重的會(huì)吐血。如有上述癥狀，應(yīng)想到是不是胃結(jié)石，要及時(shí)到醫(yī)院消化科就醫(yī)，必要時(shí)做胃鏡檢查。不要自己在家吃止疼藥而耽誤治療。因?yàn)榻Y(jié)石在胃里時(shí)間長(zhǎng)了，可能引起胃壁壞死和穿孔，如果進(jìn)入腸道，就會(huì)引起腸梗阻。過(guò)去結(jié)石一般都要手術(shù)，現(xiàn)在只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)靜脈麻醉后，在胃鏡下采取碎石的方法就可以治療，患者沒(méi)有痛苦，沒(méi)有損傷，恢復(fù)幾天就可以出院。
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