誘發(fā)急性胃擴(kuò)張的病因
(一)外科手術(shù)
創(chuàng)傷、麻醉和外科手術(shù)，尤其是腹腔、盆腔手術(shù)及迷走神經(jīng)切斷術(shù)，均可直接刺激軀體或內(nèi)臟神經(jīng)，引起胃的自主神經(jīng)功能失調(diào)，胃壁的反射性抑制，造成胃平滑肌弛緩，進(jìn)而形成擴(kuò)張。麻醉時氣管插管，術(shù)后給氧和胃管鼻飼，亦可使大量氣體進(jìn)入胃內(nèi)，形成擴(kuò)張。
(二)疾病狀態(tài)
胃扭轉(zhuǎn)、嵌頓性食管裂孔疝以及各種原因所致的十二指腸壅積癥、十二指腸腫瘤、異物等均可引起胃潴留和急性胃擴(kuò)張；幽門附近的病變，如脊柱畸形、環(huán)狀胰腺、胰癌等偶可壓迫胃的輸出道引起急性胃擴(kuò)張。
軀體部上石膏套后1～2天引起的所謂“石膏套綜合征”(cast syndrome)，可能是脊柱伸展過度，十二指腸受腸系膜上動脈壓迫的結(jié)果；情緒緊張、精神抑郁、營養(yǎng)不良均可引起植物神經(jīng)功能紊亂，使胃的張力減低和排空延遲；糖尿病神經(jīng)病變、抗膽堿能藥物的應(yīng)用；水、電解質(zhì)代謝失調(diào)、嚴(yán)重感染(如敗血癥)均可影響胃的張力和胃的排空，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張。
(三)各種外傷產(chǎn)生的應(yīng)激狀態(tài)
尤其是上腹部挫傷或嚴(yán)重復(fù)合傷，其發(fā)生與腹腔神經(jīng)叢受強(qiáng)烈刺激有關(guān)。短時間內(nèi)進(jìn)食過多也是偶見原因。
當(dāng)胃擴(kuò)張到一定程度時，胃壁肌肉張力減弱，使食管與責(zé)門、胃與十二指腸交界處形成銳角，阻礙胃內(nèi)容物的排出，膨大的胃可壓迫十二指腸，并將系膜及小腸擠向盆腔。因此，牽張系膜上動脈而壓迫十二指腸，造成幽門遠(yuǎn)端的梗阻。
唾液、胃十二指腸液和胰液、腸液的分泌亢進(jìn)，均可使大量液體積聚于胃內(nèi)，加重胃擴(kuò)張。擴(kuò)張的胃還可以機(jī)械地壓迫門靜脈，使血液郁滯于腹腔內(nèi)臟，亦可壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，最后可導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭。由于大量嘔吐、禁食和胃腸減壓引流，可引起水和電解質(zhì)紊亂。
胃擴(kuò)張患者怎么飲食
1、合理進(jìn)食，不暴飲暴食，要注意蛋白質(zhì)、維生素和鐵等微量元素的攝入均衡，禁止使用一些刺激、油膩、粗糙的食物。
2、避免高脂肪食物，高脂肪食物、酒、糖類、巧克力會使括約肌放松，造成回流，所以如果萎縮性胃炎患者有胃灼熱的癥狀，應(yīng)避免這些食物。
3、飲水擇時，最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進(jìn)餐前1小時，餐后立即飲水會稀釋胃液，用湯泡飯也會影響食物的消化。要注意防寒，胃部受涼后會使胃的功能受損，故要注意胃部保暖不要受寒。
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