在各類癌癥中，胃癌是最常見的癌癥之一。經(jīng)國(guó)家胃癌協(xié)作組對(duì)400例早期胃癌病人進(jìn)行臨床分析后，發(fā)現(xiàn)其早期信號(hào)主要有：上腹部疼痛占83.3%；食欲減退占39，5%；胃部悶脹占37.8%嘔酸占37.5%；上腹不適占36%；消瘦占35.8%。
目前，診斷早期胃癌最主要的手段是做纖維胃鏡檢查，雖然X光鋇餐透視也很有診斷價(jià)值，但對(duì)早期胃癌的判斷顯得無能為力。通過胃鏡檢查，不僅可用肉眼直接觀察胃黏膜的形態(tài)、顏色和病變，還可鉗取病理組織或刮刷細(xì)胞做涂片，進(jìn)行病理學(xué)檢查，對(duì)早期胃痛的發(fā)現(xiàn)和確診有重要意義。有人擔(dān)心做胃鏡受不了，其實(shí)做前使用一點(diǎn)兒麻藥，并無多大痛苦，一二十分鐘就做完了。
有關(guān)專家認(rèn)為，對(duì)于有早期胃癌信號(hào)者應(yīng)及時(shí)做胃鏡檢查，對(duì)于患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍及胃黏膜中度和重度不典型增生者，亦應(yīng)定期做胃鏡檢查和請(qǐng)專家診治，以利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變。
如果不幸得了胃癌，應(yīng)該怎么辦呢?手術(shù)?化療?不同人持有不同的態(tài)度，就像如今很多對(duì)于化療治療胃癌都懷有不同的態(tài)度，其實(shí)，在消化道惡性腫瘤中，胃癌對(duì)化療的敏感性相對(duì)較好。目前有效率已可達(dá)40%以上，甚至有了可治愈的病例。
化療的使用方法
(1)輔助化療：一些比較早期的胃癌，雖已經(jīng)作了根治性切除術(shù)，但是為了避免術(shù)中播散以及術(shù)時(shí)已存在的微小轉(zhuǎn)移而在以后引起復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，需術(shù)后早期進(jìn)行輔助化療，并續(xù)用一年左右。病變大，用化療縮小后再手術(shù)亦屬此類，又稱新輔助化療。
(2)病灶治療：手術(shù)患者未能切除或未切盡，有病灶而不能手術(shù)治療的患者，或已出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例，均可用化療來治療有關(guān)病變。術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的患者原則上亦屬此類。有效病例可達(dá)到控制病灶，減少痛苦，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間的效果。個(gè)別病例也可有病灶完全消退。
(3)腔內(nèi)治療：胃癌患者到晚期時(shí)一部分會(huì)發(fā)生癌性腹腔積液。腹膜腔內(nèi)注入抗癌藥可獲得比靜脈用藥更高的局部濃度，此時(shí)可在抽放腹水后將有關(guān)藥物注入腹膜腔內(nèi)，以冀控制腹水。
胃癌化療的基本藥物有氟尿嘧啶，絲裂霉素，司莫司汀，阿霉素，表柔比星，順鉑，足葉乙苷等。目前療效較好的化療方案大多包含有阿霉素和(或)順鉑在內(nèi)。
總之，胃癌使用化療在有指征時(shí)，是值得一用的。
