胃炎癥狀多種多樣,取決于胃炎的類型。但是一般說來,胃炎患者有消化不良和上腹部不適。
急性應(yīng)激性胃炎,原發(fā)疾病、外傷或燒傷通常掩蓋了胃的癥狀。病人可感上腹部輕度不適。損傷后不久,胃內(nèi)可出現(xiàn)紅腫,并迅速發(fā)展為潰瘍。若病人原發(fā)病迅速恢復(fù),則胃炎和潰瘍都會消失。若病因持續(xù)存在,則潰瘍可變大并開始出血,通常發(fā)生在損傷后第2~第5天。出血使大便變?yōu)榘赜蜆雍谏、胃液變(yōu)榧t色,嚴(yán)重病例可引起血壓下降,甚至是致命性大出血。
慢性胃炎,常見癥狀為反復(fù)腹痛、無明顯規(guī)律性,疼痛經(jīng)常于進(jìn)食過程中或餐后加重,多數(shù)位于上腹部、臍周,輕者為間歇性隱痛或鈍痛,嚴(yán)重者為劇烈絞痛。幼兒腹痛可僅表現(xiàn)不安和正常進(jìn)食改變,年長兒癥狀似成人,多訴上腹痛,常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹,繼而影響營養(yǎng)狀況及生長發(fā)育。胃黏膜糜爛出血者可出現(xiàn)嘔血、黑便,壓痛部位多在中上腹或臍周。
嗜酸細(xì)胞性胃炎,由于胃到十二指腸的出口狹窄或阻塞可致腹痛和嘔吐。
肥厚性胃炎的最常見癥狀是胃痛,而較少出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐和體重下降。胃出血也少見。胃炎使蛋白質(zhì)丟失可引起體液聚積和組織腫脹(水腫)。這種丟失的蛋白質(zhì)與胃內(nèi)容物混合后由糞便排出。
漿細(xì)胞胃炎,腹痛和嘔吐可與皮疹和腹瀉同時發(fā)生。
放療后胃炎,因炎癥,有時也因發(fā)生胃潰瘍而出現(xiàn)疼痛、惡心和燒心。潰瘍可穿透胃壁,使胃內(nèi)容物溢出進(jìn)入腹腔,引起腹膜炎(腹腔內(nèi)層的炎癥)和劇烈腹痛。腹肌緊張、腹壁變硬為其特征,需要緊急外科手術(shù)。偶爾,放療后,胃出口的瘢痕性狹窄引起腹痛和嘔吐。放射線能損傷胃保護(hù)層,使細(xì)菌侵入胃壁,引起急性、嚴(yán)重、伴有劇痛的胃炎。
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