提起慢性胃炎,人們總以為這是成年人的常見(jiàn)病,其實(shí)不然,慢性胃炎亦可見(jiàn)于兒童,據(jù)近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),小兒慢性胃炎的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。由于小兒慢性胃炎的臨床表現(xiàn)不如成人典型,常被誤診為腸蟲(chóng)癥、胃腸痙攣和消化不良等疾病而延誤了診斷和治療。因此,為了孩子身心的健康發(fā)育,家長(zhǎng)乃至社會(huì)應(yīng)對(duì)小兒慢性胃炎引起重視。
目前認(rèn)為,小兒慢性胃炎的病因主要為:1、飲食不當(dāng):據(jù)國(guó)內(nèi)資料的報(bào)道,60例小兒慢性胃炎中49例與飲食不當(dāng)有關(guān),如過(guò)量食用生冷食品和零食、進(jìn)食無(wú)規(guī)律、饑飽不勻等。由于不良的飲食習(xí)慣和長(zhǎng)期無(wú)節(jié)制進(jìn)食刺激胃酸、胃蛋白酶分泌增多;過(guò)量冷飲、冷食使胃粘膜下血管收縮和粘膜層變薄,從而使胃和十二指腸粘膜的防衛(wèi)能力下降,胃酸和胃蛋白酶的侵襲力增加,導(dǎo)致粘膜水腫和糜爛,形成慢性胃炎。2、與幽門(mén)螺旋菌感染有關(guān)。據(jù)最近國(guó)內(nèi)的報(bào)道,小兒慢性胃炎檢出幽門(mén)螺旋菌的高達(dá)81.6%,說(shuō)明幽門(mén)螺旋菌感染是導(dǎo)致胃粘膜慢性炎癥的重要原因。
小兒慢性胃炎的臨床表現(xiàn),最常見(jiàn)的癥狀是反復(fù)腹痛。有人統(tǒng)計(jì)了184例小兒慢性胃炎,其中176例以腹痛去醫(yī)院看病,由于小兒對(duì)疼痛部位的表達(dá)常含糊不清,泛指臍周或臍上,做父母的往往認(rèn)為孩子患了腸蟲(chóng)癥或腸痙攣,而給孩子服用驅(qū)蟲(chóng)藥或緩解腸痙攣的藥物,但是,這些孩子即使吃了藥或打了針后腹痛仍不消失。小兒慢性胃炎的腹痛多為持續(xù)隱痛或陣發(fā)性痙攣腹痛,有的可發(fā)生在餐前或餐后,有的也可發(fā)生在夜間或毫無(wú)規(guī)律性。此外,病人還可有納差、嘔吐、消瘦、上腹痛、噯酸、貧血,甚至發(fā)生消化道出血。由于小兒慢性胃炎的臨床表現(xiàn)往往不典型,因此,年輕的家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子有原因不明的腹痛,同時(shí)有納差、消瘦和上腹部壓痛者,應(yīng)想到慢性胃炎的可能,帶孩子去醫(yī)院檢查,必要時(shí)做胃鏡檢查就可得到確診。
小兒慢性胃炎的治療主要采。
1、糾正不良的飲食習(xí)慣:小兒從小要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不排食、偏食,不要過(guò)饑或過(guò)飽;不吃過(guò)多的冷飲;不要零食或糖果等不離口。否則,容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂和胃粘膜的抵抗力下降而患慢性胃炎。
。、藥物治療,主要是針對(duì)幽門(mén)螺旋菌,可采用得樂(lè)沖劑。療程6周,大部分病人在服藥后2~15天腹痛消失,一個(gè)療程后臨床癥狀基本消失。也可口服氨芐青霉素或慶大霉素,3周為一個(gè)療程,也能收到良好的效果。
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