因?yàn),胃切除手術(shù)是指胃部分切除,一般只切去2/3。胃切除后并不等于不會再發(fā)生胃癌了,切除后殘胃得癌的可能性是存在的。臨床資料表明,胃切除術(shù)后,患胃癌的比例為1%~11%,占胃癌總數(shù)的0.4%~5.5%,醫(yī)生將它稱為殘胃胃癌,簡稱殘胃癌。殘胃癌一般發(fā)生在手術(shù)后5~10年,以長在吻合口胃側(cè)和胃底賁門部最為常見。產(chǎn)生殘胃癌的原因主要是由于胃切除后,胃喪失了正常的功能,胃黏膜的屏障作用被破壞了,致使致癌物質(zhì)滲入到細(xì)胞內(nèi),引起糜爛、出血、潰瘍、萎縮,之后逐步演變成癌。
所以,胃切除后5年,如果出現(xiàn)下述癥狀則應(yīng)警惕:上腹部飽脹、疼痛、消化不良、食欲減退,經(jīng)藥物治療無效;不明原因的消瘦或貧血;上消化道少量出血,大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性,經(jīng)藥物治療無好轉(zhuǎn)。懷疑有殘胃癌者,應(yīng)去醫(yī)院做胃鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢查。如發(fā)現(xiàn)不典型增生者,應(yīng)考慮是早期殘胃癌,宜盡早再做手術(shù)。
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