治療方法:
治以疏肝理氣為主。方藥:柴胡12g,白芍20g,川芎10g,香附12g,陳皮12g,枳殼15g,甘草6g,郁金15g,青皮12g,木香10g。
疼痛較甚者可加川楝子12g,延胡索10g,噯氣較頻者可加沉香10g,旋覆花10g。
用法:水煎服,每日一劑。治療10天為1個(gè)療程,一般治療1~2個(gè)療程后評(píng)定療效。
急性胃炎屬中醫(yī)胃痛范疇,病機(jī)為諸邪阻滯于胃部或胃絡(luò)失養(yǎng)所致。其臨床特點(diǎn)是上腹部疼痛、飽脹、噯氣、納差、大便不暢,胃鏡檢查示胃粘膜充血、水腫、糜爛、變薄。
肝氣犯胃型的發(fā)生多與情志不舒有關(guān),肝主疏泄而喜條達(dá),若情志不舒,則肝氣郁結(jié)不得疏泄,橫逆犯胃而作痛;脅乃肝之分野,而氣多走竄游移,故疼痛攻撐連脅;氣機(jī)不利,肝胃氣逆,故脘脹噯氣;氣滯腸道傳導(dǎo)失常,故大便不暢;如情志不和,則肝郁更甚,氣結(jié)復(fù)加,故每因情志影響而痛作。
因此,治療應(yīng)該把握病機(jī),根據(jù)病情輕重及發(fā)病特點(diǎn)辨證施治。方中柴胡、白芍、川芎、香附疏肝解郁,陳皮、枳殼、甘草理氣和中,共奏理氣止痛之功。郁金、青皮、木香加強(qiáng)理氣解郁之效,川楝子、延胡索理氣止痛。延胡索能活血祛瘀,孕婦須慎用。全方藥證相符,故療效滿(mǎn)意。
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