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讓你全面了解糜爛出血性胃炎

2010-02-04 13:50來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
急性糜爛出血性胃炎輕者多無癥狀,或僅有消化不良癥狀。胃部出血常見,一般為少量、間歇性,可自止也可發(fā)生較大量出血引起嘔血或黑便,出現(xiàn)貧血甚至失血性休克。

胃炎 臨床表現(xiàn) 糜爛出血性胃炎 抗腫瘤藥 過量飲酒 

  糜爛出血性胃炎是胃部以糜爛和出血為主要病變的急性炎癥。
  
  病因和發(fā)病機(jī)制
  
  1.酒精:酒精的親脂性和溶脂性能導(dǎo)致胃黏膜屏障破壞,上皮細(xì)胞損害,黏膜內(nèi)出血和水腫亦可導(dǎo)致胃酸分泌亢進(jìn)造成黏膜損傷。
  
  2.藥物:①非甾體抗炎藥,包括阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等。該類藥物可通過胃黏膜直接損傷及抑制環(huán)氧合酶損傷。②抗腫瘤藥。
  
  3.應(yīng)激:嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、大面積燒傷、顱內(nèi)病變、敗血癥、嚴(yán)重器官病變及多器官功能衰竭均可致本病。應(yīng)激時(shí):① 腎上腺素和去甲腎上腺素釋放增多,導(dǎo)致胃黏膜血管收縮而血流量減少,黏膜缺血造成黏液和碳酸氫鈉分泌不足,局部前列腺素合成及再生能力下降,胃黏膜屏障作用減低,造成黏膜損害;② 腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌增多導(dǎo)致胃酸分泌亢進(jìn),黏膜侵襲因素增強(qiáng);③ 胃腸運(yùn)動(dòng)功能減弱及幽門功能失調(diào)可導(dǎo)致膽汁和胰液反流而造成胃黏膜屏障破壞。
  
  臨床表現(xiàn)
  
  急性糜爛出血性胃炎輕者多無癥狀,或僅有消化不良癥狀。胃部出血常見,一般為少量、間歇性,可自止也可發(fā)生較大量出血引起嘔血或黑便,出現(xiàn)貧血甚至失血性休克。
  
  治療與預(yù)防
  
  應(yīng)針對(duì)原發(fā)疾病和病因采取防治措施,去除病因,治療原發(fā)病,并根據(jù)臨床表現(xiàn)對(duì)癥治療。應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免過量飲酒。由非甾體抗炎藥(消炎痛、阿司匹林等)引起的應(yīng)立即中止服用該類藥物,并用抑制胃酸分泌的藥物(如組織胺H2受體拮抗藥)及胃黏膜保護(hù)藥(如硫糖脂、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等)治療。如患者必須長期服用該類藥物,宜同時(shí)服用抑制胃酸分泌的藥物或胃黏膜保護(hù)藥,可配合服用中藥、針灸以提高療效。對(duì)有應(yīng)激因素并高度疑有急性胃黏膜損害的重;颊,在積極處理原發(fā)病的同時(shí),可預(yù)服抑制胃酸分泌的藥物。伴有出血、休克應(yīng)予積極的抗休克治療,并給予有效的止血。急性化膿性胃炎經(jīng)抗生素積極治療無效者應(yīng)手術(shù)治療。

  • 咯血病人禁用哪種止咳藥

    如果出現(xiàn)咳血要及時(shí)就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

  • 在部隊(duì)里得了甲溝炎

    這個(gè)病可以局部外用抗生素軟膏進(jìn)行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

  • 較重閉合性跌打損傷怎么辦

    多休息,不要過度活動(dòng),可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復(fù),不要著急。

  • 外陰癢會(huì)傳染頭皮癢嗎

    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

  • 停經(jīng)多久開始補(bǔ)雌激素

    雌激素常用補(bǔ)佳樂,檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

  • 地屈孕酮片吃完會(huì)腰酸嗎

    治療可以改變不良姿勢(shì)、避免久坐久站、避免長時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)過久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴(yán)重,可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。

  • 手氣會(huì)不會(huì)蔓延到全身各處

    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會(huì)明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

  • 女人皮膚全身發(fā)黃是什么原因

    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項(xiàng),如果都沒問題的話可以補(bǔ)充多元維生素,加上歸脾丸口服。

Q胃痛嘔吐怎么快速緩解

鄒玲婷主治醫(yī)師

A

所以平時(shí)一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品?梢苑靡恍╀X碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

Q止點(diǎn)性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

A

這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

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Q腳后跟長骨刺吃什么鈣片好

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A

在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過多的走路以及跑跳,爬山等活動(dòng),盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過硬過薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

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