在臨床上,需緊急處置的胃炎主要有兩種,一為急性糜爛性胃炎,二為急性腐蝕性胃炎。
急性糜爛性胃炎,又名出血性胃炎、急性胃粘膜病變。
急性腐蝕性胃炎,是指吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其它腐蝕劑所引起的急性胃粘膜損害。常見的強(qiáng)酸有硝酸、鹽酸、硫酸;強(qiáng)堿如苛性鉀或鈉、來蘇;颊叱0橛锌谇弧⑹彻艿幕瘜W(xué)灼傷。
治療上急性腐蝕性胃炎應(yīng)積極搶救,強(qiáng)酸中毒者應(yīng)盡快給予口服弱堿性溶液,如鎂乳50毫升、氫氧化鋁凝膠60毫升,也可用牛奶、蛋清200毫升,加服食用植物油200毫升。因碳酸氫鈉易在胃腸道內(nèi)產(chǎn)氣,應(yīng)忌用,以免引起胃穿孔。
吞服強(qiáng)堿者,可先口服食醋,然后再服少量牛奶、蛋清;颊咛弁疵黠@時,可用度冷丁、嗎啡止痛;靜脈注射甲氰咪胍0.4克,每日3次;或雷米替丁150毫克,每日2次以減少胃酸分泌。
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