胃潰瘍嚴重的后果之一就是惡變?yōu)榘H绻霈F(xiàn)下列情況,要提高警惕。
疼痛性質和規(guī)律發(fā)生改變胃潰瘍的疼痛多表現(xiàn)為上腹部隱痛,呈燒灼樣或鈍痛,且疼痛的發(fā)作與進食有關,一般在飯后1~2小時內(nèi)出現(xiàn),以后逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規(guī)律性,變?yōu)椴欢〞r發(fā)作,或成為持續(xù)性隱痛,或疼痛性質與以往相比發(fā)生了明顯的改變,則應警惕為癌變的先兆。
臨床常用治療方法:
一、口服康復新液10 ml,每日3次,使用4周;
奧美拉唑20 mg,每日2次,使用4周;
阿莫西林1 g,每日2次;
甲硝唑400 mg,每日2次,飯后服用,使用1周。
二、康復新液每次l0 ml,每天3次,空腹口服(餐前或餐后2h口服);
埃索美拉唑每次20 mg,每天2次,餐前口服。四周為一個療程。
胃鏡及隱血實驗復查。
1)正常維持治療:適用于反復復發(fā),癥狀持久不緩解,合并存在多種危險因素或伴有并發(fā)癥者。維持方法:選用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖鋁1g,每日2次口服。正規(guī)長期維持療法的理想時間尚難確定,多數(shù)主張至少維持1 ~2年,對于老年人、預期潰瘍復發(fā)可產(chǎn)生嚴重后果者,可終身維持治療。
2)間歇全劑量治療:在病人出現(xiàn)嚴重癥狀復發(fā)或內(nèi)鏡證明潰瘍復發(fā)時,可給予一療程全劑量治療,據(jù)報道約有2/3以上病人可取得滿意效果。這種方法簡便易行,易為多數(shù)病人所接受。
3)按需治療:本法系在癥狀復發(fā)時給予短程治療,癥狀消失后即停藥。對有癥狀者,應用短程藥物治療,目的在于控制癥狀,而讓潰瘍自發(fā)愈合。事實上有相當多的消化性潰瘍病人在癥狀消失后即自動停藥。按需治療時,雖然潰瘍愈合較慢,但總的療效與全程治療并無明顯差異。下列病例不適用于本法:60歲以上,有潰瘍出血或穿孔史,每年復發(fā)2次以上,以及合并其他嚴重疾病者。藥物治療的同時要注意飲食有節(jié),生活有規(guī)律,適當運動,屬身心疾病心情愉悅,樂觀避免緊張有著重要作用,禁食生冷,油膩,辛辣刺激性食物。
穴位治療
中國的醫(yī)學,自古以來便以其獨特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《黃帝內(nèi)經(jīng)。素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子。所謂的氣血,就是支配內(nèi)臟的一種能量,而這種能量若流動混亂,就會引起各種疾病。
“內(nèi)病外治”之精華,古方今制。穴位保健治療法又是我國中醫(yī)治療的根本,他對于疾病的保健治療可發(fā)揮莫大的助力。比如治療胃病的胃腸貼 便是針對人體相關穴位,采用純天然中草藥精華,利用經(jīng)皮給藥,大大減少了西藥直接作用內(nèi)臟給人體帶來的副作用和依賴性。從而達到改善微循環(huán),增加肌體細胞活力,有效緩解患部疼痛的作用。
穴道就是位于能量流動的通路上。這種通路稱為“徑路”,穴道的正常稱法應是“經(jīng)穴”。內(nèi)臟若有異常,就會反應在位于那有異常的內(nèi)臟徑路上,更進一步地會反應在能量不順的經(jīng)穴上。因此,通過給予穴道刺激,使能量的流動順暢,而達到治病保健的功效,這就是穴道保健治療的目的了。
穴道保健治療法對疾病的治療,的確有極高的效果,而且,最近也逐漸借科學的方法剖析其效果。
其結論,簡單的說,就是:穴道療法之效能是借刺激穴道而調(diào)整自律神經(jīng)達到健體強身為目的的運動。中醫(yī)認為體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生紊亂,就會生病,而這所謂能量紊亂的狀態(tài),換句話說,就是自律神經(jīng)平衡失調(diào)的狀態(tài)。
胃潰瘍用藥四不許
1、不許服用解熱鎮(zhèn)痛藥 如阿司匹林、撲熱息痛、水楊酸鈉、去痛片等。這類藥物退熱效果較好,但對胃黏膜有較強的刺激作用。因此,有胃病史的人患感冒發(fā)熱時,不應服此類藥物。可以選用物理降溫和中成藥退熱。
2、不許服用糖皮質激素
糖皮質激素具有抗炎及免疫抑制等作用,臨床應用很廣,但它可誘發(fā)或加劇潰瘍病,甚至引起出血或穿孔。常見的有強的松、可的松、去炎松、地塞米松等。
3、不許輕易服用消炎鎮(zhèn)痛藥
消炎鎮(zhèn)痛藥常用于治療關節(jié)炎等疼痛性疾病,對胃黏膜有較強的刺激和損傷。常見的有消炎痛、布洛芬、芬必得、炎痛喜康等。因此,患胃病而又必須服該藥時,要在飯后半小時或與胃黏膜保護劑同服,如有胃部不適應及時停藥和對癥處理。
4、不許自行服用抗癌藥及抗生素
某些抗生素如紅霉素、復方新諾朋片及抗癌藥環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶等,均可導致胃黏膜損傷,應在醫(yī)生的指導下正確使用,以防不測。
食療
飲食療法是預防和治療潰瘍病的重要環(huán)節(jié)。患者在飲食上應注意做到以下幾點:
加強營養(yǎng)應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細面條、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。
這些食物可以增強機體抵抗力,有助于修復受損的組織和促進潰瘍愈合。泛酸多的患者應少用牛奶。
限制多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔。但經(jīng)過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。
不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過咸、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,層至使?jié)兠嫜軘U張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面,使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不易消化,可加重病情。另外,潰瘍病人還應戒煙,煙草中的尼古丁能改變胃液的酸堿度,擾亂胃幽門正;顒,誘發(fā)或加重潰瘍病。
烹調(diào)要恰當以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內(nèi)停留時間較長,影響潰瘍面的愈合。
制訂合理的飲食制度吃飯定時定量,細嚼慢咽,少說話,不看書報,不看電視;保持思想松弛,精神愉快。在潰瘍活動期,以進食流質或半流質、易消化、富有營養(yǎng)的食物為好。以前有學者為潰瘍病人制定了少吃多餐制,以避免過飽或過饑。近年來研究認為,盡管進食可暫時緩解疼痛,但少食多餐不斷地刺激胃酸分泌,使胃酸分泌整日處在活躍狀態(tài),顯然不利于潰瘍病愈合。因此,除急性發(fā)作期并發(fā)出血、嘔血時短期少食多餐外,平時應堅持一曰三餐規(guī)律進食。
開水沖雞蛋療方:雞蛋1個,打入碗中,用筷子攪勻,用滾燙的開水;中熟后即可食用,F(xiàn)代醫(yī)學認為,開水沖雞蛋質地柔軟。容易被胃消化吸收,可大大減輕胃的負擔,有利于潰瘍病灶愈合。雞蛋黃中含有卵磷脂,可在胃粘膜表面形成一層薄的疏水層,對胃粘膜有很強的保護作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。
為避免病人大便干燥,還需常吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物,這對潰瘍病人很重要
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