用藥過(guò)量引發(fā)胃病
張小姐頭痛多年，每次頭痛一發(fā)作她自己就跑去藥店買藥吃。最近，她常感到胃難受，惡心，有時(shí)還伴胃痛和嘔吐，到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)胃不適的一系列癥狀是因?yàn)榉妙^痛藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)。專家稱，全球每年約有上億人在使用各種解熱鎮(zhèn)痛藥和消炎鎮(zhèn)痛藥，而在使用過(guò)程中，因使用不當(dāng)而產(chǎn)生不良反應(yīng)的人數(shù)也在與日俱增。專家提醒，口服止痛藥前可先選用局部用藥。
使用時(shí)間越長(zhǎng)胃腸越危險(xiǎn)
張小姐使用的頭痛藥是非甾體抗炎藥，專家表示，非甾體抗炎藥(NSAIDS)是藥店常賣的一類口服止痛藥，其消耗量非常大，由于很容易買到，一些人就認(rèn)為這類止痛藥物沒(méi)有副作用，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。
國(guó)家衛(wèi)生部全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)專家介紹，美國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局(FDA)在今年6月發(fā)表通知，最近幾年與鎮(zhèn)痛藥有關(guān)的死亡率直線上升，使用NSAIDS達(dá)3個(gè)月或以上者，上消化道潰瘍、出血及穿孔發(fā)生率為1%-2%，如達(dá)一年，則發(fā)生率為2%-5%。由于使用這類抗炎藥物導(dǎo)致患者上下消化道出血、潰瘍而發(fā)生死亡的病人美國(guó)每年有1.65萬(wàn)人，同時(shí)，這種藥物還會(huì)導(dǎo)致心血管嚴(yán)重不良反應(yīng)。
專家分析，導(dǎo)致這類不良事件發(fā)生主要在于這類藥物的過(guò)量使用、重復(fù)使用以及與酒精同用。如原本只需吃一片的，患者治病心切，擅自加量吃兩片；還有的病人吃了這個(gè)藥，又吃另一個(gè)類似成分的藥，國(guó)人還喜歡吃了西藥又吃中藥，而有的中成藥就含有和西藥類似的成分，導(dǎo)致藥理毒性加重；酒精或者含酒精的飲料和止痛藥同時(shí)服用也會(huì)增加肝腎毒性。
要止痛可先局部用藥
中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛醫(yī)學(xué)專業(yè)委員專家教授稱，在頸肩腰背痛、急性扭拉傷、骨關(guān)節(jié)炎治療中，在口服藥物之前建議首先選擇局部藥物，如外用藥膏等，這樣可以減少一些口服藥物導(dǎo)致的全身不良反應(yīng)。事實(shí)上，外用止痛藥物在國(guó)際上有很高的使用率，韓國(guó)外用藥占止痛藥使用率70%，英國(guó)和日本占60%，美國(guó)占50%，我國(guó)止痛外用藥使用率只有不到10%。
專家提醒說(shuō)：很多人急性扭傷后喜歡用紅花油，其實(shí)紅花油是熱性的，抹上之后可能加重局部的充血，無(wú)異于“火上澆油”，此時(shí)應(yīng)該選擇冷敷。但如果是骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎癥為主的疼痛則要以消炎為主，如果單純選擇中藥的局部止痛藥則不能起到消炎作用，建議還是選非甾體外用藥物效果更好。
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